胰轻度撕裂Laceration of pancreas, minor

更新时间：2024-10-12 14:01:01

编码NB91.41

路径

22 损伤、中毒或外因的某些其他后果

NB50 - NB9Z 腹部、下背、腰椎或骨盆损伤

NB91 腹内器官损伤

NB91.4 胰腺损伤

NB91.41 胰轻度撕裂

关键词

索引词Laceration of pancreas, minor、胰轻度撕裂、胰小于1cm的撕裂、胰撕裂NOS、浅表胰包膜撕裂

同义词laceration of pancreas less than 1 cm、superficial capsular laceration of pancreas、laceration of pancreas NOS

别名轻度胰腺撕裂伤、小范围胰腺损伤、轻微胰腺撕裂、胰轻度裂伤、胰轻度撕裂伤

胰轻度撕裂的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

上腹部疼痛：

位置多固定在左侧或中部，疼痛性质可为钝痛或锐痛。这种疼痛通常在受伤后立即出现，且随着活动或深呼吸加剧。
出现几率：高（70%-90%）

恶心呕吐：

患者常伴有明显的胃肠道不适感，如恶心、呕吐等。
出现几率：中（50%-70%）

食欲减退：

患者可能会感到食欲不振，不愿意进食。
出现几率：中（40%-60%）

其他可能症状

发热：

部分患者可能出现低热，但通常不是主要症状。
出现几率：低（10%-20%）

黄疸：

极少数情况下，如果损伤影响到胆管，可能导致黄疸。
出现几率：罕见（<5%）

体征（客观检测结果）

典型体征

局部压痛：

体检时可在受伤部位发现压痛及肌紧张现象。
出现几率：高（70%-90%）

腹膜刺激征：

轻微的腹膜刺激征，如反跳痛和肌肉紧张，但通常不明显。
出现几率：中（40%-60%）

腹部膨隆：

在严重的情况下，可能因局部血肿或炎症导致腹部轻微膨隆。
出现几率：低（20%-30%）

非典型体征

皮下瘀斑：

如果损伤伴随皮肤挫伤，可能会在腹部看到皮下瘀斑。
出现几率：低（10%-20%）

腹腔积液：

通过超声或CT检查可以发现少量腹腔积液，但通常不多。
出现几率：低（10%-20%）

实验室与影像学特征

血液检查：

白细胞计数升高：急性期可见白细胞计数升高，提示炎症反应。
出现几率：高（70%-90%）
血淀粉酶/脂肪酶水平上升：胰腺损伤后，血清淀粉酶和脂肪酶水平可能升高，但轻度撕裂时可能延迟出现或仅轻度升高。
出现几率：中（50%-70%）

影像学检查：

超声检查：能够显示胰腺损伤的具体位置及程度，但分辨率有限，可能漏诊轻度损伤。
异常率：中（50%-70%）
CT扫描：是诊断胰腺损伤的主要手段，能够详细显示胰腺损伤的范围和程度，但对轻度撕裂的早期敏感性有限。
异常率：高（80%-90%）
MRI：在某些情况下用于进一步评估胰腺损伤，特别是对于复杂或隐匿性损伤。
异常率：高（80%-90%）

参考文献