位于前臂水平尺动脉的撕裂Laceration of ulnar artery at forearm level
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Laceration of ulnar artery at forearm level、位于前臂水平尺动脉的撕裂
别名前臂尺动脉断裂、尺动脉在前臂处撕裂、前臂尺动脉外伤性撕裂
位于前臂水平尺动脉的撕裂（NC35.00）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 剧烈疼痛：
- 患者常诉说受伤区域剧烈疼痛，尤其是在活动或触碰时加剧（高，70%-90%）。
- 感觉异常：
- 由于缺血导致神经末梢缺氧，受伤手臂远端可能出现麻木感、刺痛感或冷感（中，40%-60%）。
- 功能障碍：
- 严重的尺动脉损伤可因缺血导致手内在肌功能障碍，表现为握力减弱（中，30%-50%）。
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 若合并大血管完全断裂且未有效止血，可能出现面色苍白、脉搏细速等低血容量休克征象（罕见，<5%）。
- 局部肿胀：
- 受伤部位可能伴有血肿形成相关的肿胀（中，30%-50%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 出血：
- 根据损伤程度不同，可能出现渗血至喷射状出血（高，70%-90%）。
- 皮肤颜色改变：
- 受伤手臂远端出现苍白或青紫色，提示急性缺血（高，70%-90%）。
- 脉搏减弱或消失：
- 腕部尺动脉搏动（如豌豆骨桡侧）减弱或消失（高，70%-90%）。
- 温度降低：
非典型体征
- 局部压痛：
- 肌肉张力变化：
- 长期缺血可能导致前臂肌群张力下降（罕见，<10%）。
实验室与影像学特征
- 多普勒超声检查：
- 显示尺动脉血流减少或中断（异常率：约80%-90%）。
- 血管造影：
- 可明确血管损伤解剖细节（异常率：约90%-95%）。
- CT血管成像（CTA）：
- 提供血管三维结构信息（异常率：约80%-90%）。
- MRI血管成像（MRA）：
- 评估血管损伤及周围软组织（异常率：约80%-90%）。
注：临床表现因个体差异、损伤程度及治疗及时性而异。早期诊断和及时处理对于预防并发症如缺血性挛缩和坏死至关重要。在实际临床中，应结合患者的病史、体格检查及辅助检查进行综合评估。