在韧带联合处，外踝的骨折，伴内踝的骨折、撕脱或侧副韧带断裂以及远端胫骨内缘骨折Fracture of lateral malleolus at syndesmosis with fracture, avulsion or collateral ligament rupture of medial malleolus and fracture of posterior margin of distal tibia

更新时间：2024-10-12 14:01:01

在韧带联合处，外踝的骨折，伴内踝的骨折、撕脱或侧副韧带断裂以及远端胫骨内缘骨折的核心症状与体征

---

症状（主观感受）

1. 急性疼痛：

• 患者通常会感到剧烈的局部疼痛，尤其是在外踝、内踝及远端胫骨内缘区域（高，80%-90%）。

2. 肿胀：

• 由于软组织损伤和出血，患者会在受伤部位出现明显的肿胀（高，70%-80%）。

3. 活动受限：

• 患者无法正常行走或负重，关节活动明显受限（高，70%-80%）。

4. 触痛：

• 在外踝、内踝及远端胫骨内缘区域触诊时，患者会感到明显的压痛点（高，80%-90%）。

5. 畸形：

• 骨折导致的移位可能使踝关节出现肿胀变形（中，50%-60%）。

6. 感觉异常：

• 由于周围神经受压或损伤，患者可能会感到麻木或刺痛感（低，10%-20%）。

---

体征（客观检测结果）

1. 肿胀和瘀斑：

• 局部可见明显的肿胀和瘀斑（高，80%-90%）。

2. 畸形：

• 踝关节可能出现肿胀变形，严重移位时可触及骨性台阶感（中，50%-60%）。

3. 压痛：

• 触诊时在外踝、内踝及远端胫骨内缘区域可发现明显的压痛（高，80%-90%）。

4. 关节不稳定：

• 通过应力试验（如外旋应力试验、挤压试验）可以发现关节不稳定（高，70%-80%）。

5. X线检查：

• X线片上可见外踝骨折线、内踝骨折/撕脱征象及远端胫骨内缘骨折（高，90%-100%）。

6. CT扫描：

• CT扫描有助于更精确地评估复杂骨折形态，特别是涉及关节面的骨折（高，80%-90%）。

7. MRI检查：

• MRI用于详细评价软组织状况，包括韧带损伤程度及其对周围结构的影响（中，60%-70%）。

---

实验室与影像学特征

1. X线检查：

• 显示外踝骨折线、内踝骨折/撕脱征象及远端胫骨内缘骨折（高，90%-100%）。

2. CT扫描：

• 有助于更精确地评估复杂骨折形态，特别是涉及关节面的骨折（高，80%-90%）。

3. MRI检查：

• 详细评价软组织状况，包括韧带损伤程度及其对周围结构的影响（中，60%-70%）。

---

以上信息基于目前公开发布的临床文献及医学资料整理而成，并未涵盖治疗方案和社会心理支持等内容。对于具体病例，请结合患者实际情况进行综合分析。