位于小腿水平的肌肉、筋膜或肌腱的损伤Injury of muscle, fascia, tendon or bursa at lower leg level

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位于小腿水平的肌肉、筋膜或肌腱的损伤的核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 急性疼痛：

   • 受伤瞬间感觉尖锐刺痛，随后持续钝痛。
   • 疼痛在活动和触碰时加剧（高，70%-90%）。

2. 肿胀：

   • 迅速出现且范围可能较大，尤其是伴有明显出血时（高，70%-90%）。

3. 瘀斑：

   • 皮下可见青紫样改变，提示有血液渗出（中，50%-70%）。

4. 功能障碍：

   • 受影响区域的力量减弱，行走困难；主动及被动踝关节背屈/跖屈动作受限（高，70%-90%）。

5. 肌肉痉挛和僵硬：

   • 肌肉拉伤可能导致肌肉痉挛和僵硬感，使受伤区域的活动范围受限（中，40%-60%）。

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体征（客观检测结果）

1. 压痛点定位明确：

   • 常集中在特定肌肉起点、止点附近或肌腹位置（高，70%-90%）。

2. 关节活动度下降：

   • 踝关节背屈/跖屈活动范围缩小，尤其当累及跟腱或腓肠肌时更为显著（高，70%-90%）。

3. 局部凹陷：

   • 沿损伤路径可触及凹陷感，表示深层组织连续性中断（中，50%-70%）。

4. 皮下淤血和肿胀：

   • 局部肿胀和皮下淤血（高，70%-90%）。

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实验室与影像学特征

1. 超声检查：

   • 能够显示肌肉、筋膜或肌腱的撕裂情况，有助于评估损伤程度（异常率：约80%-90%）。

2. MRI检查：

   • 提供详细的软组织图像，能够清晰显示肌肉、筋膜或肌腱的撕裂、水肿和炎症反应（异常率：约90%-95%）。

3. X线检查：

   • 通常用于排除骨折，但对软组织损伤的诊断价值有限（异常率：低，10%-20%）。

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总结

• 急性疼痛：高（70%-90%）
• 肿胀：高（70%-90%）
• 瘀斑：中（50%-70%）
• 功能障碍：高（70%-90%）
• 肌肉痉挛和僵硬：中（40%-60%）
• 压痛点定位明确：高（70%-90%）
• 关节活动度下降：高（70%-90%）
• 局部凹陷：中（50%-70%）
• 皮下淤血和肿胀：高（70%-90%）

以上内容基于文献资料整理而成，旨在为读者提供一个全面了解位于小腿水平的肌肉、筋膜或肌腱损伤的基本框架。具体诊断还需结合患者实际情况，并通过影像学检查进一步确认。