膝内侧副韧带的劳损或扭伤，除外断裂Strain or sprain of medial collateral ligament of knee, excluding rupture

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膝内侧副韧带的劳损或扭伤，除外断裂的核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 急性疼痛：

   • 患者在受伤后立即感到膝关节内侧剧烈疼痛，特别是在膝关节受到外翻力时疼痛加剧（高，70%-90%）。
   • 疼痛可能放射至大腿内侧或小腿近端（中，40%-60%）。

2. 肿胀：

   • 局部迅速出现肿胀，尤其是在受伤后的数小时内（高，70%-90%）。
   • 肿胀通常局限于膝关节内侧，但严重时可波及周围软组织（中，50%-70%）。

3. 活动受限：

   • 由于疼痛和肿胀，患者可能会感到膝关节活动受限，特别是屈曲和伸展动作（高，70%-90%）。
   • 在站立、行走或上下楼梯时，患者可能会感到膝关节不稳定（中，40%-60%）。

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体征（客观检测结果）

1. 局部压痛：

   • 在膝关节内侧副韧带区域有明显的压痛点，尤其是韧带附着点处（高，70%-90%）。
   • 压痛范围可能沿着韧带分布，但在部分撕裂的情况下，压痛可能较为局限（中，50%-70%）。

2. 关节稳定性异常：

   • 通过侧方应力试验（如Valgus应力试验）可以发现膝关节内侧的不稳定性增加（高，70%-90%）。
   • 在屈膝30°位进行外翻应力试验时，可观察到内侧关节间隙增宽（中，40%-60%）。

3. 关节功能障碍：

   • 患者在进行膝关节屈曲和伸展时可能表现出明显的功能障碍（高，70%-90%）。
   • 严重损伤可能导致膝关节完全无法负重（中，40%-60%）。

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实验室与影像学特征

1. X线检查：

   • X线平片主要用于排除骨折等其他合并损伤，对于单纯劳损或扭伤的诊断帮助有限（低，10%-30%）。

2. MRI检查：

   • MRI是评估膝内侧副韧带损伤的首选方法，能够清晰显示韧带的部分撕裂和周围软组织的损伤情况（高，70%-90%）。
   • MRI还可以帮助评估是否存在半月板或交叉韧带的并发损伤（中，50%-70%）。

3. 超声检查：

   • 超声检查是一种无创、便捷的检查方法，可以动态观察膝关节内侧副韧带的损伤情况（中，50%-70%）。
   • 特别适用于急性期的初步筛查和随访观察（中，40%-60%）。

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请注意，以上信息基于现有可靠资料整理而成，并旨在提供关于膝内侧副韧带劳损或扭伤的一般性概述。对于具体情况，请咨询专业医生获取个性化诊断与建议。