髂血管小撕裂Minor laceration of iliac blood vessels
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Minor laceration of iliac blood vessels、髂血管小撕裂、髂血管不完全性横断、髂血管撕裂NOS、髂血管浅表撕裂
同义词incomplete transection of iliac blood vessels、laceration of iliac blood vessels NOS、superficial laceration of iliac blood vessels
髂血管小撕裂 (NB90.60) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 疼痛：
- 轻微至中度腹痛或腰背部疼痛，位置较深且难以定位（常见，约50%-70%）。
- 患者可能会感到患侧下肢的隐痛或不适感（较少见，约20%-30%）。
- 下肢缺血表现：
- 下肢苍白、温度下降及脉搏减弱（少见，约10%-20%）。
- 严重时可能出现间歇性跛行（罕见，约2%-5%）。
- 全身症状：
- 若伴有较大的出血量，患者可能表现出休克征象，如心率加快、血压下降等（罕见，约5%-10%）。
体征（客观检测结果）
- 局部压痛：
- 触诊时在髂血管区域可发现压痛点（常见，约60%-80%）。
- 肿胀和淤血：
- 患侧大腿根部至腹股沟区可能有轻度到中度的肿胀（常见，约40%-60%）。
- 皮肤颜色苍白或发绀（较少见，约10%-20%）。
- 脉搏减弱：
- 患侧远端肢体的动脉脉搏减弱甚至消失（少见，约10%-20%）。
- 血肿形成：
- 局部血肿形成，可在影像学检查中发现（常见，约50%-70%）。
实验室与影像学特征
- 影像学表现：
- CT血管成像（CTA）：可以清晰显示血管壁损伤情况及血肿范围（异常率：约90%-95%）。
- 磁共振血管成像（MRA）：无创检查，能准确评估血管损伤程度及周围组织受累情况（异常率：约80%-90%）。
- 超声检查：适用于初步筛查，可观察到血流动力学改变及血肿形成（异常率：约60%-80%）。
- 实验室检查：
- 血液检查：贫血指标升高（如红细胞计数降低、血红蛋白浓度下降），提示出血（阳性率：约30%-50%）。
- 凝血功能检查：D-二聚体水平升高，提示可能存在血栓形成（阳性率：约30%-50%）。
注：临床表现因受伤机制、患者个体差异等因素而异。具体诊断需结合病史、体征及相关辅助检查结果由专业医护人员做出。