位于前臂水平其他手指的伸肌的肌肉、筋膜或肌腱的撕裂Laceration of extensor muscle, fascia or tendon of other finger at forearm level
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关键词
索引词Laceration of extensor muscle, fascia or tendon of other finger at forearm level、位于前臂水平其他手指的伸肌的肌肉、筋膜或肌腱的撕裂
别名前臂手指伸肌撕裂、前臂伸肌撕裂、前臂手指伸肌断裂、前臂伸肌断裂
位于前臂水平其他手指的伸肌的肌肉、筋膜或肌腱的撕裂(ICD-11编码:NC36.41)的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 急性疼痛:
- 通常在受伤部位出现剧烈疼痛,尤其是在活动手指时(高,70%-90%)。
- 功能障碍:
- 受影响的手指伸展困难或无法完成伸展动作(高,80%-100%)。
- 肿胀和瘀斑:
- 局部区域可能出现肿胀和皮下瘀斑(中,50%-70%)。
其他可能症状
- 手臂无力:
- 患者可能感到手臂整体无力,尤其是涉及前臂肌肉的部分(低,10%-30%)。
- 麻木感:
- 在少数情况下,患者可能会感觉到局部麻木或刺痛感(罕见,<10%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 局部压痛点:
- 在损伤部位可触及明显的压痛点(高,80%-100%)。
- 凹陷或异常硬块:
- 触诊时可在受伤处摸到明显的凹陷或异常硬块(高,70%-90%)。
- 被动伸展试验异常:
- 部分撕裂时被动伸展可能引发疼痛或阻力异常;完全撕裂时被动伸展范围正常但主动伸展不能(高,80%-100%)。
非典型体征
- 手指伸展障碍畸形:
- 严重情况下,可见受影响手指处于屈曲位,无法主动伸展(低,10%-30%)。
- 局部温度升高:
- 受伤区域可能出现轻微的皮肤温度升高(低,10%-30%)。
实验室与影像学特征
- X线检查:
- X线检查主要用于排除骨折或其他骨骼损伤(常规检查,但对软组织损伤无特异性)。
- 超声检查:
- 超声检查可以显示肌腱的连续性和完整性,帮助诊断肌腱撕裂的程度(敏感性高,80%-90%)。
- 磁共振成像(MRI):
- MRI能够提供详细的软组织图像,是评估肌腱撕裂程度和范围的金标准(敏感性极高,90%-100%)。
- 电生理检查:
- 电生理检查如神经传导速度(NCV)和肌电图(EMG)可以帮助评估神经和肌肉的功能状态(用于复杂病例,敏感性中等,50%-70%)。
注:临床表现因损伤程度、位置及个体差异而异。及时的诊断和治疗对于恢复手部功能至关重要。实际临床诊断与治疗应以专业医师指导为准。