其他特指的腋或肱静脉损伤Other specified Injury of axillary or brachial vein
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关键词
索引词Injury of axillary or brachial vein、其他特指的腋或肱静脉损伤
别名其他特指的腋或肱静脉损害、特定类型的腋或肱静脉损伤、特殊指定腋或肱静脉损伤
其他特指的腋或肱静脉损伤 (NC15.2Y) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
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局部疼痛:
- 患者在受伤部位常感到明显疼痛,尤其是在活动肩关节或上臂时(高,70%-90%)。
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肿胀:
- 由于血液外渗至周围组织中形成血肿,患处及其周围区域会出现显著肿胀(高,70%-90%)。
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瘀斑:
- 受伤部位及其附近皮肤出现青紫、瘀斑(中,60%-80%)。
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感觉异常:
- 少数病例中,患者可能出现沿神经分布区的感觉减退或过敏现象(低,10%-20%),可能与邻近神经受压或损伤相关。
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功能受限:
- 因疼痛及肿胀影响,患者往往难以正常活动肩关节及上臂(高,70%-90%)。
其他可能症状
- 全身伴随症状:
- 在某些情况下,如创伤性因素导致的损伤,可能伴有全身性症状,如发热、乏力等(低,10%-20%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
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局部肿胀与触痛:
- 受伤部位常伴有显著肿胀及触痛,有时可触及波动感强烈的血肿包块(高,70%-90%)。
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瘀斑与出血点:
- 皮肤表面可见青紫、瘀斑,严重时可能有活动性出血点或创口(中,60%-80%)。
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运动受限:
- 肩关节和上臂的活动范围缩小,肌肉张力下降(高,70%-90%)。
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远端循环障碍:
- 严重时可见手部肿胀、发绀甚至感觉麻木(中,40%-60%),主要因静脉回流受阻导致。
非典型体征
- 合并神经损伤表现:
- 若损伤累及邻近臂丛神经分支,可能出现特定神经支配区的运动或感觉障碍(低,10%-20%)。
实验室与影像学特征
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多普勒超声检查:
- 用于评估血管通畅情况,显示血流速度和方向,有助于诊断血栓形成(敏感性:约80%-90%)。
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CT血管造影 (CTA):
- 提供详细的血管解剖图像,可以清晰显示血管破裂、血栓形成等情况(准确性:约90%-95%)。
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MRI/MRA:
- 对软组织和血管结构具有高分辨率,有助于评估血管壁损伤程度及周围组织受累情况(敏感性:约80%-90%)。
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血液检查:
- D-二聚体水平升高提示可能存在血栓形成(阳性率:约60%-70%)。
注:临床表现因损伤类型、程度及个体差异而异。对于急性损伤,及时诊断和治疗至关重要,以避免严重的并发症,如深静脉血栓形成、感染等。