其他特指的肱二头肌长头的肌肉、筋膜或肌腱的损伤Other specified Injury of muscle, fascia or tendon of long head of biceps
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Injury of muscle, fascia or tendon of long head of biceps、其他特指的肱二头肌长头的肌肉、筋膜或肌腱的损伤、肱二头肌长头肌肉损伤、肱二头肌长头肌腱断裂、肱二头肌长头肌腱外伤性断裂、肱二头肌长头肌腱创伤后断裂
缩写肱二头肌长头损伤、肱二头肌长头伤、肱二头肌长头软组织伤
别名肱二头肌长头撕裂、肱二头肌长头断裂、肱二头肌长头扭伤、肱二头肌长头劳损、肱二头肌长头创伤
其他特指的肱二头肌长头的肌肉、筋膜或肌腱损伤（ICD-11编码：NC16.1Y）的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 肩部疼痛：
- 急性损伤：突然出现剧烈疼痛，常位于肩前区，并可放射至上臂前方。疼痛在做抗阻力屈肘或前臂旋后动作时加剧（高，70%-90%）。
- 慢性劳损：隐匿性起病，表现为肩部持续性钝痛，夜间疼痛可能因体位压迫加重（中，40%-60%）。
- 功能受限：
- 患者可能报告上肢活动范围减少，尤其是抬举重物、过顶运动或重复屈肘动作困难（高，80%-90%）。
- 异常感觉：
- 受伤区域可能出现酸胀感或刺痛（较少见，10%-20%）。
- 伴随症状：
体征（客观检测结果）
- 局部压痛点：
- 通过触诊可发现肱骨结节间沟处明显的压痛点（高，80%-90%）。
- Yergason试验阳性：
- 当患者屈肘90度并前臂旋后时施加对抗力，若引发肩前方疼痛则为阳性，提示肱二头肌长头肌腱病变（高，70%-80%）。
- Popeye畸形：
- 肱二头肌长头完全断裂时可见到该体征，表现为上臂中段肌肉向远端回缩隆起（低，15%-30%）。
- 肩关节活动受限：
- 主动前屈、外旋及抗阻屈肘时疼痛加重，被动活动范围通常正常（中，50%-70%）。
实验室与影像学特征
- X线检查：
- 对于单纯软组织损伤诊断价值有限，但有助于排除肩关节骨性结构异常（阴性率较高）。
- 超声波检查：
- 动态观察肌腱滑动情况及其完整性，可用于评估部分撕裂或腱鞘积液（敏感性：约75%-85%）。
- MRI扫描：
- 显示肌腱及周围结构的详细信息，包括水肿、部分/完全撕裂等（准确性高，敏感性约85%-95%）。对于复杂病例尤为重要。
- 血液检查：
- 在排除感染或系统性炎症疾病时，可进行血常规、C反应蛋白等检测（特异性依具体病情而定）。
注：上述临床表现根据文献资料整理，实际发生几率可能因个体差异及具体病因有所不同。对于疑似病例建议结合病史、体检结果及影像学证据综合判断。
