其他特指的肱二头肌长头的肌肉、筋膜或肌腱的损伤Other specified Injury of muscle, fascia or tendon of long head of biceps
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关键词
索引词Injury of muscle, fascia or tendon of long head of biceps、其他特指的肱二头肌长头的肌肉、筋膜或肌腱的损伤、肱二头肌长头肌肉损伤、肱二头肌长头肌腱断裂、肱二头肌长头肌腱外伤性断裂、肱二头肌长头肌腱创伤后断裂
缩写肱二头肌长头损伤、肱二头肌长头伤、肱二头肌长头软组织伤
别名肱二头肌长头撕裂、肱二头肌长头断裂、肱二头肌长头扭伤、肱二头肌长头劳损、肱二头肌长头创伤
其他特指的肱二头肌长头的肌肉、筋膜或肌腱损伤(ICD-11编码:NC16.1Y)的核心症状与体征
症状(主观感受)
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肩部疼痛:
- 急性损伤:突然出现剧烈疼痛,常位于肩前区,并可放射至上臂前方。疼痛在做抗阻力屈肘或前臂旋后动作时加剧(高,70%-90%)。
- 慢性劳损:隐匿性起病,表现为肩部持续性钝痛,夜间疼痛可能因体位压迫加重(中,40%-60%)。
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功能受限:
- 患者可能报告上肢活动范围减少,尤其是抬举重物、过顶运动或重复屈肘动作困难(高,80%-90%)。
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异常感觉:
- 受伤区域可能出现酸胀感或刺痛(较少见,10%-20%)。
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伴随症状:
体征(客观检测结果)
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局部压痛点:
- 通过触诊可发现肱骨结节间沟处明显的压痛点(高,80%-90%)。
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Yergason试验阳性:
- 当患者屈肘90度并前臂旋后时施加对抗力,若引发肩前方疼痛则为阳性,提示肱二头肌长头肌腱病变(高,70%-80%)。
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Popeye畸形:
- 肱二头肌长头完全断裂时可见到该体征,表现为上臂中段肌肉向远端回缩隆起(低,15%-30%)。
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肩关节活动受限:
- 主动前屈、外旋及抗阻屈肘时疼痛加重,被动活动范围通常正常(中,50%-70%)。
实验室与影像学特征
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X线检查:
- 对于单纯软组织损伤诊断价值有限,但有助于排除肩关节骨性结构异常(阴性率较高)。
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超声波检查:
- 动态观察肌腱滑动情况及其完整性,可用于评估部分撕裂或腱鞘积液(敏感性:约75%-85%)。
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MRI扫描:
- 显示肌腱及周围结构的详细信息,包括水肿、部分/完全撕裂等(准确性高,敏感性约85%-95%)。对于复杂病例尤为重要。
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血液检查:
- 在排除感染或系统性炎症疾病时,可进行血常规、C反应蛋白等检测(特异性依具体病情而定)。
注:上述临床表现根据文献资料整理,实际发生几率可能因个体差异及具体病因有所不同。对于疑似病例建议结合病史、体检结果及影像学证据综合判断。