其他特指的肾损伤Other specified Injury of kidney
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Injury of kidney、其他特指的肾损伤、肾损伤，无进入腔内的开放性伤口、肾损伤，有进入腔内的开放性伤口、肾脏血肿、创伤性肾周血肿、肾周血肿、创伤性肾破裂、肾实质完全破裂、肾破裂NOS、肾穿孔，不可归类在他处者
别名Specific-Kidney-Injury、Other-Specified-Kidney-Damage
其他特指的肾损伤的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 血尿：
- 肾损伤最常见的症状之一，可以从肉眼可见到仅能在显微镜下观察到红细胞增多。
- 出现几率：高（70%-90%）。
- 腰痛或侧腹部疼痛：
- 疼痛通常位于腰部或侧腹部，性质可为钝痛或剧痛。
- 疼痛程度与损伤严重程度相关，轻度损伤可能仅有轻微不适，而重度损伤可能导致剧烈疼痛。
- 出现几率：高（70%-90%）。
- 休克：
- 对于大量失血患者，可能出现血压下降、心率加快等症状。
- 出现几率：较少见（5%-15%），但一旦出现需立即处理。
- 恶心和呕吐：
- 由于肾脏损伤引起的内环境紊乱或肾包膜牵张，患者可能出现恶心和呕吐。
- 出现几率：中等（40%-60%）。
- 腹胀：
- 损伤导致的腹膜后血肿或组织水肿可能引起腹胀感。
- 出现几率：中等（30%-50%）。
其他可能症状
- 发热：
- 由于炎症反应或其他并发症引起。
- 出现几率：较少见（10%-20%）。
- 尿频、尿急、尿痛：
- 如果损伤涉及泌尿系统其他部位，如膀胱或尿道。
- 出现几率：较少见（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 压痛点：
- 在腰部或侧腹部触诊时，可发现局部压痛。
- 出现几率：高（70%-90%）。
- 肌紧张：
- 腹部肌肉紧张，提示腹膜后血肿或组织损伤。
- 出现几率：中等（40%-60%）。
- 低血压：
- 大量失血或广泛组织损伤可导致低血压。
- 出现几率：较少见（10%-20%），但一旦出现需立即处理。
非典型体征
- 腹部包块：
- 肾脏血肿或周围组织肿胀可能形成腹部包块。
- 出现几率：较少见（5%-15%）。
- 皮下瘀斑：
- 部分患者在受伤部位周围可能出现皮下瘀斑。
- 出现几率：较少见（10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 尿常规检查：
- 血尿是肾损伤的重要指标，尿液中红细胞增多。
- 出现几率：高（80%-90%）。
- 血液检查：
- 血红蛋白和红细胞计数下降，提示内出血。
- 出现几率：中等（50%-70%）。
- 影像学检查：
- 超声检查：可以显示肾脏的大小、形态及血流情况，有助于发现血肿、撕裂等异常。
- 异常率：高（80%-90%）。
- CT扫描：是诊断肾损伤的金标准，可以清晰显示肾脏损伤的程度和范围。
- 异常率：高（95%-98%）。
- 血管造影：对于怀疑有血管损伤的患者，血管造影可以明确血管损伤的位置和程度。
- 异常率：高（80%-90%）。
注：以上症状和体征的具体出现几率可能因个体差异、损伤类型和程度而有所不同。详细的临床表现应结合具体病史、体检和辅助检查结果综合判断。