其他特指的位于颈部水平的肌肉、筋膜或肌腱的损伤Other specified Injury of muscle, fascia or tendon at neck level
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关键词
索引词Injury of muscle, fascia or tendon at neck level、其他特指的位于颈部水平的肌肉、筋膜或肌腱的损伤、颈部肌肉损伤后遗症、颈部肌肉损伤的晚期效应
别名颈部软组织伤、颈肌损伤、颈部肌肉劳损、颈部筋膜炎症、颈部肌腱断裂
其他特指的位于颈部水平的肌肉、筋膜或肌腱的损伤的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
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局部疼痛:
- 患者常主诉颈部某特定区域出现剧烈疼痛,性质可为锐痛或钝痛。疼痛可能在受伤后即刻出现,也可能逐渐加重(80%-90%)。
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活动受限:
- 由于疼痛及肌肉保护性痉挛导致颈部转动困难,尤其是向一侧倾斜或旋转时更为明显(70%-80%)。
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触痛点:
- 检查时可发现特定区域存在压痛点,按压时患者会感到明显的疼痛(60%-70%)。
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肿胀与淤血:
- 特别是当存在较大范围的软组织损伤时,局部会出现明显肿胀以及皮下淤斑(50%-60%)。
其他可能症状
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头痛:
- 部分患者可能出现头痛,尤其是在长时间保持不良姿势后(20%-30%)。
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头晕:
- 伴随短暂头晕感(需排除椎动脉或神经系统损伤),可能与颈部肌肉痉挛影响局部血液循环有关(10%-20%)。
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肩部或上肢放射痛:
- 疼痛可能沿神经分布区域向下放射至肩部或上肢,表现为麻木或刺痛(10%-20%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
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局部红肿:
- 受伤部位可见皮肤发红和肿胀,触诊时有温热感(80%-90%)。
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肌肉紧张或痉挛:
- 肌肉呈现持续性紧张状态,有时可观察到肌肉抽搐或硬结(70%-80%)。
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关节不稳定:
- 若肌腱部分或完全断裂,受影响区域可能出现异常活动度,表现为关节不稳定或“弹响”现象(50%-60%)。
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功能障碍:
- 根据受损部位不同,可能出现颈部转动困难、肩部抬举受限等情况(70%-80%)。
非典型体征
- 神经根刺激征:
- 可能出现Spurling征阳性(颈部加压诱发上肢放射痛)(10%-20%,提示神经根受压)。
实验室与影像学特征
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病原学检测
- MRI检查:高分辨率MRI可以清晰显示肌肉、筋膜和肌腱的损伤情况,有助于诊断和评估损伤程度(检出率:约80%-90%)。
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超声检查
- 高频超声:能够动态观察肌肉、筋膜和肌腱的结构变化,对于急性损伤的诊断非常有用(检出率:约70%-80%)。
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X线检查
- X线平片通常用于排除骨折等骨骼损伤,但对于软组织损伤的诊断帮助有限(异常率:约10%-20%)。
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血液检查
- 炎症标志物:如C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR),仅在合并感染或严重炎症反应时可能升高(阳性率:约20%-30%)。
注:具体临床表现因损伤类型、位置及个体差异而异。及时就医并进行详细检查有助于明确诊断和制定合理的治疗方案。