其他特指的位于胸部水平的肌肉、筋膜或肌腱的损伤Other specified Injury of muscle, fascia or tendon at thorax level

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其他特指的位于胸部水平的肌肉、筋膜或肌腱的损伤的核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 疼痛：

   • 患者常感到受伤部位出现钝痛或锐痛，活动（如深呼吸、咳嗽或躯干旋转）时加剧。疼痛可能呈持续性或间歇性。
   • 常见（70%-90%）

2. 肿胀：

   • 受伤后局部可能出现肿胀，严重时可伴有瘀斑（皮下出血），皮肤温度可能轻度升高。
   • 常见（60%-80%）

3. 功能障碍：

   • 患侧胸部活动受限，如深呼吸、咳嗽或躯干旋转时疼痛加剧。若损伤涉及连接上肢的肌肉（如胸大肌），可能出现肩关节内收或上臂抬举困难。
   • 常见（50%-70%）

4. 压痛点：

   • 特定位置按压时疼痛明显，可能伴有局部硬结或肌肉紧张。
   • 常见（60%-80%）

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体征（客观检测结果）

1. 视诊：

   • 局部肿胀：受伤区域可见轻度至中度肿胀。
   • 皮肤变化：严重损伤可能出现瘀斑，但红斑较少见（需排除感染）。
   • 常见（60%-80%）

2. 触诊：

   • 压痛：特定位置按压时患者会感到明显的疼痛。
   • 肌肉紧张或痉挛：受伤肌肉处于保护性收缩状态，触诊时可感觉到肌肉紧张或痉挛。
   • 常见（50%-70%）

3. 关节活动度：

   • 活动受限：胸部活动范围减小（如深呼吸受限），若涉及肩部相关肌肉，可伴上肢活动受限。
   • 常见（50%-70%）

4. 畸形：

   • 在肌肉或肌腱完全断裂时，可能出现局部凹陷或异常轮廓（如胸大肌断裂）。
   • 较少见（10%-30%）

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实验室与影像学特征

1. X线检查：

   • 主要用于排除骨折或肋骨损伤，对单纯软组织损伤的诊断价值有限。
   • 正常（80%-90%）

2. 超声检查：

   • 可显示肌肉、筋膜和肌腱的撕裂或血肿，但对操作者经验依赖较高。
   • 异常（60%-80%）

3. MRI检查：

   • 对软组织损伤高度敏感，可清晰显示损伤程度（如部分或完全撕裂）。
   • 异常（80%-90%）

4. CT扫描：

   • 在怀疑合并骨折或复杂损伤时使用，对单纯肌肉损伤的诊断价值有限。
   • 异常（30%-50%）

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参考文献

• 中华考试网, 《临床急救护理知识点：胸部损伤》
• 中大网校, 《《中医伤科学》第三章：损伤的临床表现》
• 考试吧, 《2020年中西医执业医师考试易考点：胸部损伤》
• 中公教育网, 《胸部损伤的临床表现-2020医疗卫生临床知识》
• 人人文库, 《第十五章 运动损伤的处理(新)》

请注意，这些信息用于教育目的，并不替代专业医疗建议。具体的症状和体征可能因个体差异而有所不同。