位于小腿水平腓侧肌群的肌肉、筋膜或肌腱的损伤Injury of muscle, fascia or tendon of peroneal muscle group at lower leg level

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位于小腿水平腓侧肌群的肌肉、筋膜或肌腱的损伤的核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 急性疼痛：

   • 患者常报告在受伤瞬间听到“啪”声，并感到剧烈疼痛，疼痛通常局限于小腿外侧（高，70%-90%）。
   • 疼痛可能随着活动加剧，特别是在踝关节外翻或足部抗阻力外旋时（高，80%-90%）。

2. 肿胀和瘀斑：

   • 受伤后数小时至24小时内，小腿外侧出现肿胀（高，80%-90%）。
   • 伴随肿胀，局部可能出现瘀斑，颜色逐渐加深（中，50%-70%）。

3. 功能受限：

   • 踝关节稳定性下降，行走时易出现足内翻倾向（高，70%-80%）。
   • 踝关节主动外翻力量减弱，提示腓骨长肌/短肌损伤（中，40%-60%）。

4. 其他伴随症状：

   • 少数病例可能出现腓浅神经支配区感觉异常（低，10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

1. 局部压痛：

   • 沿腓骨后外侧缘触诊可发现明显压痛点（高，90%-95%）。

2. 功能障碍：

   • 抗阻力踝外翻试验阳性（高，80%-90%）。
   • 单足提踵试验可能出现外侧足弓支撑不足（中，50%-70%）。

3. 结构异常：

   • 严重肌腱断裂时，腓骨远端后方可能触及异常凹陷（中，30%-50%）。

4. 慢性期改变：

   • 长期未治疗可能出现腓骨肌群肌力不对称（低，10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 超声检查：

   • 可显示腓骨肌腱脱位、部分/完全撕裂及腱周血肿（高，80%-90%）。

2. 磁共振成像（MRI）：

   • 冠状位和轴位成像能清晰显示腓骨肌腱鞘积液、肌腱连续性中断（高，80%-90%）。

3. X线检查：

   • 应力位X线可辅助诊断并发的外踝韧带损伤（中，30%-40%）。

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以上信息基于现有文献资料整理而成，具体诊断与治疗建议请咨询专业医师。参考资料包括《Netter骨科解剖学图谱》、《坎贝尔骨科手术学》、《肌肉骨骼系统超声诊断》等。