位于小腿水平腓侧肌群的肌肉、筋膜或肌腱的损伤Injury of muscle, fascia or tendon of peroneal muscle group at lower leg level
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Injury of muscle, fascia or tendon of peroneal muscle group at lower leg level
缩写腓侧肌群损伤、腓侧肌肉损伤、腓侧筋膜损伤、腓侧肌腱损伤
别名小腿腓侧肌肉损伤、腓侧肌肉拉伤、腓侧肌肉撕裂、腓侧筋膜炎、腓侧肌腱炎、腓侧肌肉劳损、腓侧肌肉扭伤、腓侧肌腱断裂
位于小腿水平腓侧肌群的肌肉、筋膜或肌腱的损伤的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 急性疼痛：
- 患者常报告在受伤瞬间听到“啪”声，并感到剧烈疼痛，疼痛通常局限于小腿外侧（高，70%-90%）。
- 疼痛可能随着活动加剧，特别是在踝关节外翻或足部抗阻力外旋时（高，80%-90%）。
- 肿胀和瘀斑：
- 受伤后数小时至24小时内，小腿外侧出现肿胀（高，80%-90%）。
- 伴随肿胀，局部可能出现瘀斑，颜色逐渐加深（中，50%-70%）。
- 功能受限：
- 踝关节稳定性下降，行走时易出现足内翻倾向（高，70%-80%）。
- 踝关节主动外翻力量减弱，提示腓骨长肌/短肌损伤（中，40%-60%）。
- 其他伴随症状：
- 少数病例可能出现腓浅神经支配区感觉异常（低，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
- 局部压痛：
- 沿腓骨后外侧缘触诊可发现明显压痛点（高，90%-95%）。
- 功能障碍：
- 抗阻力踝外翻试验阳性（高，80%-90%）。
- 单足提踵试验可能出现外侧足弓支撑不足（中，50%-70%）。
- 结构异常：
- 严重肌腱断裂时，腓骨远端后方可能触及异常凹陷（中，30%-50%）。
- 慢性期改变：
- 长期未治疗可能出现腓骨肌群肌力不对称（低，10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 超声检查：
- 可显示腓骨肌腱脱位、部分/完全撕裂及腱周血肿（高，80%-90%）。
- 磁共振成像（MRI）：
- 冠状位和轴位成像能清晰显示腓骨肌腱鞘积液、肌腱连续性中断（高，80%-90%）。
- X线检查：
- 应力位X线可辅助诊断并发的外踝韧带损伤（中，30%-40%）。
以上信息基于现有文献资料整理而成，具体诊断与治疗建议请咨询专业医师。参考资料包括《Netter骨科解剖学图谱》、《坎贝尔骨科手术学》、《肌肉骨骼系统超声诊断》等。
