位于小腿水平后部肌群的其他肌肉、筋膜、肌腱的劳损或扭伤Strain or sprain of other muscle, fascia or tendon of posterior muscle group at lower leg level

更新时间：2025-05-27 23:47:34

编码NC96.10

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索引词Strain or sprain of other muscle, fascia or tendon of posterior muscle group at lower leg level、位于小腿水平后部肌群的其他肌肉、筋膜、肌腱的劳损或扭伤

缩写小腿后肌群劳损、小腿后部软组织扭伤、小腿后侧筋膜损伤

别名小腿后肌肉拉伤、小腿后肌群扭伤、小腿后侧软组织损伤、小腿后部肌肉扭伤、小腿后侧肌腱拉伤、小腿后侧筋膜拉伤

位于小腿水平后部肌群的其他肌肉、筋膜、肌腱的劳损或扭伤 (NC96.10) 的诊断标准、辅助检查及实验室参考值

必须条件（确诊依据）：
- 病史与临床表现：
  - 明确的小腿后部肌肉、筋膜或肌腱受伤史，如急性创伤或过度使用。
  - 典型症状：局部疼痛、肿胀、淤血、功能障碍等。
- 体格检查：
  - 局部压痛点明确。
  - 肿胀和淤血明显。
  - 小腿屈曲、伸展等活动受限。
支持条件（辅助依据）：
- 影像学检查：
  - 超声波检查：显示肌肉、筋膜或肌腱的撕裂、水肿和血肿。
  - MRI检查：评估软组织损伤的程度和范围，特别是深部结构的损伤。
- 血液检查：
  - 轻度白细胞增多（>10,000/μL）。
  - C-反应蛋白（CRP）升高（>1 mg/dL）。
阈值标准：
- 符合“必须条件”中的所有项即可确诊。
- 若无明确的受伤史，需结合影像学检查和体格检查结果进行综合判断。

影像学检查：
- 超声波检查：
  - 异常意义：可以清晰显示肌肉、筋膜或肌腱的撕裂、水肿和血肿，有助于确定损伤的具体位置和程度。
- MRI检查：
  - 异常意义：对于评估软组织损伤的程度和范围非常有用，特别是对于深部结构的损伤。可以发现微小的撕裂和炎症反应。
临床鉴别检查：
- 关节活动度评估：
  - 异常意义：如果伴有踝关节活动受限，尤其是背屈和跖屈，可能提示合并有踝关节损伤。
- 神经功能检查：
  - 异常意义：如果伴有神经损伤，可以通过神经功能检查发现感觉减退或异常。
流行病学调查：
- 受伤史追溯：
  - 判断逻辑：明确受伤的具体情况（如受伤机制、受伤时间等），增强诊断指向性。

血液检查：
- 白细胞计数：
  - 异常意义：轻度白细胞增多（>10,000/μL）提示可能存在炎症反应，但非特异性指标。
- C-反应蛋白（CRP）：
  - 异常意义：CRP升高（>1 mg/dL）提示存在急性炎症反应，有助于排除感染或其他全身性疾病。
尿液检查：
- 异常意义：通常正常，但如果有肾功能受损或其他并发症，可能会出现异常。
电生理检查：
- 神经传导速度（NCV）和肌电图（EMG）：
  - 异常意义：如果怀疑有神经损伤，这些检查可以帮助评估神经功能状态。
血液生化检查：
- 肝功能、肾功能：
  - 异常意义：通常正常，但在严重损伤或并发症情况下可能会出现异常。

权威依据：ICD-11分类、美国运动医学学会（AMSSM）指南、国际骨科与创伤外科学会（SICOT）指南。