睑内残留异物Retained foreign body in eyelid
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关键词
索引词Retained foreign body in eyelid、睑内残留异物、上眼睑内残留异物、下眼睑内残留异物
睑内残留异物的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
-
眼部刺激症状：
- 眼红、眼痛：患者常感到眼睛发红和疼痛，尤其是在异物刺激局部组织时更为明显（常见，70%-90%）。
- 畏光、流泪：由于异物的机械性刺激和角膜神经反射，患者会感到光线敏感，并伴有频繁的流泪（常见，70%-85%）。
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异物感：
- 患者常有持续的异物感，尤其在眨眼或眼球转动时加剧（常见，70%-90%）。
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视力下降：
- 若异物直接损伤角膜或引起角膜水肿，可能导致暂时性视力模糊或下降（较少见，20%-40%）。
其他可能症状
-
头痛：
- 严重刺激可能通过三叉神经反射引起同侧头痛（较少见，10%-20%）。
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眼部肿胀：
- 局部炎症反应可能导致眼睑轻度肿胀（较少见，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
-
眼睑异物可见性：
- 通过翻转眼睑（睑结膜面检查）或裂隙灯显微镜检查，可在睑板腺开口、结膜囊或穹窿部发现异物（常见，80%-95%）。
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结膜充血：
- 球结膜或睑结膜呈局限性或弥漫性充血（常见，70%-90%）。
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角膜上皮缺损：
- 异物摩擦可能导致角膜上皮点状脱落，荧光素染色阳性（较少见，20%-40%）。
非典型体征
-
眼睑水肿：
- 眼睑可能出现反应性水肿，常伴压痛（较少见，10%-20%）。
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睑结膜肉芽肿：
- 长期未取出的异物可能引发慢性炎症，形成局部肉芽肿（较少见，10%-20%）。
实验室与影像学特征
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裂隙灯显微镜检查：
- 通过荧光素染色和裂隙灯显微镜可明确异物位置及角膜损伤范围（常见，80%-95%）。
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X线摄片：
- 仅对金属、玻璃等不透X线异物有定位价值（较少见，10%-20%）。
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CT扫描：
- 适用于怀疑异物嵌入深部组织或合并眶内损伤时（较少见，10%-20%）。
-
超声波检查：
- 用于排除眼内异物或评估异物与眼球的关系（较少见，10%-20%）。
参考文献
- 《眼科学》等相关专业书籍
- 国际眼科杂志发表的研究论文
请注意，这些数据是基于现有文献和临床经验总结得出的，具体症状和体征可能因个体差异而有所不同。