肩袖肌肉或肌腱的劳损或扭伤Strain or sprain of muscle or tendon of the rotator cuff of shoulder

更新时间：2024-10-12 14:01:01

肩袖肌肉或肌腱的劳损或扭伤的核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 疼痛：

• 夜间痛最为显著，平卧位常加剧；日常活动中特定姿势（如外展、上举）下的疼痛常见（高，70%-90%）。

2. 运动受限：

• 肩关节主动活动度降低，尤其在外展及上举方面更为突出（中，50%-70%）。

3. 肌肉无力感：

• 患者可能表现为患侧肩部在外展或上举时无力，影响日常活动（中，40%-60%）。

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体征（客观检测结果）

1. 触诊异常：

• 体检时可发现肩峰下方区域压痛点（高，70%-90%）。

2. 肩关节功能障碍：

• 主动活动范围明显减小，尤其是外展和上举动作受限（高，70%-90%）。

3. 肌肉萎缩：

• 长期未治疗的患者可能出现冈上肌和三角肌废用性萎缩（低，10%-30%）。

4. 摩擦音：

• 在被动或主动运动中出现砾轧音（crepitus）（中，30%-50%）。

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实验室与影像学特征

1. X线检查：

• X线片主要用于排除骨折情况，但通常对软组织损伤无特异性表现（低，10%-30%）。

2. MRI检查：

• MRI能够清晰显示软组织状况，帮助确诊并评估损伤程度（高，80%-90%）。

3. 超声检查：

• 超声检查可作为初步筛查工具，但其准确性依赖于操作者的经验（中，40%-60%）。

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参考文献

• 根据《中国实用外科杂志》、《中华骨科杂志》等专业期刊发表的相关研究整理而成。
• 《家庭医生在线》
• 《有来医生网》
• 《即时问医生》

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