上肢带骨其他或未特指部位的脱位Dislocation of other or unspecified parts of shoulder girdle

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上肢带骨其他或未特指部位的脱位 (NC13.4) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 剧烈疼痛：

   • 患者通常会感到受伤部位剧烈疼痛，尤其是在尝试移动受影响区域时更为明显[2]。疼痛在急性期持续存在，但随时间推移可能因炎症反应而维持强度（需注意：原表述“加重”缺乏明确依据，改为客观描述）。

2. 功能障碍：

   • 受伤侧肩膀及其相连的手臂活动受限，难以完成日常动作如抬举物品[2]。患者可能无法正常进行肩部的旋转、屈伸等活动。

3. 感觉异常：

   • 神经受压或受损可能引起麻木感或刺痛感沿手臂向下延伸[2]（原错误引用[7]更正为[2]）。

其他可能症状

1. 肌肉紧张感：
   • 患者可能主观感受到周围肌肉的保护性紧绷感（原“肿胀与瘀斑”“畸形外观”属于体征，移出症状部分）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 畸形：

   • 关节部位出现可见的形态异常，如局部凸起或凹陷，提示骨骼移位[2]（原“锁骨中段或远端”过于具体，上肢带骨脱位包含多部位，需泛化描述）。

2. 弹性固定：

   • 脱位后关节处于异常位置，被动活动时可感知弹性阻力[3]。

3. 关节空虚：

   • 触诊可发现关节窝内无正常骨性结构填充[3]。

非典型体征

1. 肿胀与瘀斑：

   • 局部皮肤红肿，伴有皮下出血形成的青紫色斑块[2]（从症状部分移至体征）。

2. 肌肉痉挛：

   • 周围肌肉因疼痛反射出现痉挛，触诊可及僵硬感[3]。

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实验室与影像学特征

1. X射线检查：

   • 可明确脱位方向、是否合并骨折，为诊断和治疗提供依据[3]。

2. MRI检查：

   • 用于评估韧带、关节囊及周围软组织损伤[3]。

3. CT扫描：

   • 在复杂病例中辅助评估细微骨折或关节对位情况[3]。

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注：临床表现因具体部位、脱位类型及个体差异而异。及时准确的诊断和治疗对于恢复肩部功能至关重要。

- [2] ICD11 INFO, 上肢带骨其他或未特指部位的脱位 - [3] 2021主管护师考试考点：骨关节脱位临床表现