耳浅表损伤Superficial injury of ear
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Superficial injury of ear、耳浅表损伤、耳擦伤、耳挫伤、耳非热伤性水疱、耳无毒昆虫咬伤、耳表浅异物、耳部碎片、耳廓浅表损伤、耳廓血肿、耳道浅表损伤、外耳道浅表损伤、鼓膜浅表损伤
别名耳朵划伤、耳朵碰伤、耳朵撞伤、耳外伤、耳皮伤、耳表面伤
(NA00.2)耳浅表损伤的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 疼痛：根据损伤程度不同，患者可能会经历从轻微不适到剧烈痛感的变化
[[4]]。
- 常见于耳廓挫伤或撕裂伤，出现几率较高（70%-90%）。
- 外观改变：如皮肤破损、颜色异常（如紫绀）、形状改变（如耳廓变形）
[[2][6]]。
- 例如耳廓受伤后出现肿胀、皮肤紫红，若产生血肿，则局部隆起；属撕裂伤者，可见耳郭部分撕裂或全部缺损。此类症状较为常见（60%-80%）。
- 功能障碍：外耳道损伤可能导致暂时性听觉敏感度下降或耳闷感
[[2][5]]。
- 患者可能因外耳道肿胀或血肿堵塞影响声音传导，出现几率较低（30%-50%）。
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 少数情况下，可能出现恶心呕吐（如合并前庭刺激）、局部神经牵拉性面瘫等
[[4]]，这些症状相对少见（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 耳廓及外耳道损伤：
- 耳廓挫伤表现为皮下瘀斑和血肿，裂伤则有皮肤裂伤、软骨断裂等特征
[[7][8]]。
- 外耳道可见表皮擦伤、渗血，严重时可能因血肿堵塞外耳道
[[1]]。这类体征常见（70%-90%）。
- 鼓膜穿孔：
- 仅在合并中耳损伤时可见鼓膜不规则穿孔，穿孔边缘可能有血迹
[[1]]，此类体征少见（5%-15%）。
- 感染迹象：
- 可能出现局部红肿、渗液等感染表现
[[3]]，出现几率较低（20%-40%）。
非典型体征
- 内耳结构受累：
- 仅见于合并深部损伤（如颞骨骨折），可表现为感音性耳聋、眩晕、眼震等
[[5]]，这种情况罕见（＜5%）。
- 其他并发症相关体征：
- 如瘢痕形成、耳廓畸形等长期后遗症
[[6]]，这类体征较少见（10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测：
- 如果怀疑合并感染，可通过分泌物培养进行病原菌鉴定，阳性率因具体情况而异（约30%-50%）
[[3]]。
- 影像学检查：
- 单纯浅表损伤通常无需影像学检查。若怀疑合并深部损伤（如骨折），CT 可评估骨性结构，异常发现率因指征而异
[[1][2]]。
注：临床表现因个体差异、损伤类型及处理方式的不同而有所变化。如果出现严重出血、剧烈疼痛、感染迹象或其他症状，建议及时就医，做进一步检查和治疗。[[3][5]]