位于腕或手水平的拇指伸肌的肌肉、筋膜或肌腱的撕裂Laceration of extensor muscle, fascia or tendon of thumb at wrist or hand level
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Laceration of extensor muscle, fascia or tendon of thumb at wrist or hand level、位于腕或手水平的拇指伸肌的肌肉、筋膜或肌腱的撕裂
别名拇指伸展肌撕裂、拇指外展肌撕裂、拇指长展肌撕裂、拇指短伸肌撕裂、拇伸肌撕裂、拇长展肌-撕裂、拇短伸肌-撕裂、拇指伸肌-撕裂、Extensor-Pollicis-Longus-tear、Extensor-Pollicis-Brevis-tear、Thumb-Extensor-Muscle-tear、Thumb-Extensor-Tendon-tear、Thumb-Extensor-Fascia-tear、Thumb-Extensor-Muscle-Injury-tear
位于腕或手水平的拇指伸肌的肌肉、筋膜或肌腱的撕裂的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 疼痛：
- 位于手腕背侧或拇指基底部，尤其是在尝试进行拇指伸展动作时加剧（80%-90%）。
- 肿胀：
- 损伤区域出现局部肿胀，可能伴有皮下瘀斑（70%-80%）。
- 运动受限：
- 无法主动完成拇指的伸展动作，或者只能在非常有限的角度内执行该操作（90%-100%）。
其他可能症状
- 触痛：
- 畸形外观：
- 严重的全层撕裂可能会改变拇指的自然姿势，使其处于屈曲位（10%-20%）。
- 感觉异常：
- 部分患者可能出现手指麻木或刺痛感（5%-10%），提示可能合并神经损伤。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 局部红肿和瘀斑：
- 检查时可见明显的局部红肿及皮下出血现象（70%-80%）。
- 运动功能障碍：
- 主动伸展拇指时力量显著减弱或完全丧失（90%-100%）。
- 触诊异常：
- 受损区域可触及凹陷或缺损，并伴有明显压痛（80%-90%）。
非典型体征
- 关节僵硬：
- 畸形：
- 皮肤破损：
实验室与影像学特征
- 超声波检查：
- 显示肌腱连续性中断、局部血肿形成以及周围软组织水肿（敏感性：80%-90%）。
- MRI检查：
- 提供详细的软组织结构信息，能够清晰显示肌腱撕裂的程度和范围（敏感性：90%-100%）。
- X线检查：
- 虽不能直接显示肌腱情况，但有助于排除骨折等并发症（特异性：80%-90%）。
注：临床表现因损伤程度、治疗及时性和个体差异而异。急性撕裂伤通常伴随剧烈疼痛和功能障碍，需尽快就医处理；慢性劳损导致的撕裂则可能逐渐发展，初期症状较轻但同样需要重视并及时干预。对于具体病例的确切评估，建议通过专业影像学检查来进一步明确损伤范围及程度。
