两侧肘和腕之间的创伤性切断Traumatic amputation between elbow and wrist, bilateral

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两侧肘和腕之间的创伤性切断的核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 剧烈疼痛：
   • 双侧损伤部位出现明显的剧烈疼痛，特别是在受伤初期。疼痛可能由于神经组织的直接损伤或周围组织的炎症反应引起[3]。
2. 功能障碍：
   • 无法正常使用双侧上肢完成日常活动（如抓握、抬举），功能丧失明显[3]。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 外观特征：
   • 双侧肢体可见明显的伤口边缘，伴有活动性出血，可能伴骨组织暴露。损伤区域可见肿胀及瘀斑[3]。
2. 感觉变化：
   • 患者报告双侧前臂及手部麻木、刺痛或其他感觉异常，提示双侧周围神经损伤[3]。
3. 运动功能受限：
   • 双侧上肢运动功能受损，表现为手指灵活性下降或完全丧失自主抓握能力[3]。
4. 循环状态改变：
   • 若双侧主要动脉受损，远端肢体可能出现苍白、皮温降低及毛细血管充盈延迟[3]。

非典型体征

1. 休克体征：
   • 双侧大血管损伤可能导致失血性休克，表现为意识模糊、脉搏细速、血压下降等[3]。

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实验室与影像学特征

1. 影像学表现：
   • X线可评估双侧骨折类型及移位情况。CT扫描有助于明确复杂骨折的解剖细节，尤其是粉碎性骨折[6]。
2. 血管造影：
   • 疑似双侧血管损伤时，血管造影可定位损伤部位及严重程度，指导手术修复[6]。

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注：临床表现因外力作用方式、损伤程度及个体差异而异。及时准确的诊断和处理对于恢复功能至关重要。[3]

参考文献：

• [3] ICD11 INFO, 两侧肘和腕之间的创伤性切断
• [4] ICD11 INFO, 位于右肘和腕之间水平的创伤性切断
• [6] 人人文库, 躯干创伤性切断的查房