鼻创伤性切断，部分Traumatic amputation of nose, partial
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Traumatic amputation of nose, partial、鼻创伤性切断，部分
别名鼻子部分断了、鼻梁部分断裂、鼻尖部分切除、鼻翼部分损伤、鼻部不完全切断
(NA09.21) 鼻创伤性切断，部分的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 局部疼痛：
- 患者常主诉鼻部剧烈疼痛，尤其是在移动头部或触碰伤处时加剧
[[2]]。
- 鼻出血：
- 由于鼻部血管丰富，受伤后可能出现明显出血，部分病例出血持续时间较长（70%-90%）
[[3]]。
- 呼吸困难：
- 若存在鼻腔结构塌陷或血凝块阻塞，可能引起通气障碍（50%-70%）
[[2]]。
- 外观改变：
- 患者会注意到鼻部外形异常，如鼻梁塌陷或鼻部远端结构部分缺失（80%-100%）
[[3]]。
其他可能症状
- 嗅觉减退：
- 嗅觉功能可能因嗅区黏膜损伤或鼻腔阻塞而暂时下降（10%-30%）
[[3]]。
- 感觉异常：
- 局部神经损伤可能导致麻木或刺痛感（10%-30%）
[[3]]。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 显著外观畸形：
- 可见鼻部结构连续性中断，触诊可及异常轮廓（80%-100%）
[[3]]。
- 活动性出血：
- 开放性创面存在持续性渗血或搏动性出血（70%-90%）
[[3]]。
- 肿胀与皮下淤血：
- 创伤后24小时内出现进行性肿胀，伴周围皮肤青紫（60%-80%）
[[3]]。
- 鼻腔内部损伤：
- 鼻内镜检查可见粘膜撕裂、软骨暴露或血肿形成（50%-70%）
[[3]]。
非典型体征
- 脑脊液鼻漏：
- 合并筛骨骨折时可能出现脑脊液漏，表现为单侧鼻腔持续流出清亮液体（<5%）
[[4]]。
- 鼻中隔血肿：
- 创伤后鼻中隔软骨膜下出血形成膨隆性血肿，可能进展为脓肿（10%-20%）
[[4]]。
实验室与影像学特征
- CT扫描：
- 高分辨率CT是首选检查，可清晰显示鼻骨及软骨断裂位置（90%-100%）
[[3]]。
- MRI检查：
- 用于评估伴随的软组织损伤如鼻泪管断裂或嗅神经损伤（50%-70%）
[[3]]。
注：临床表现因损伤程度、个体差异及治疗及时性而异。严重病例需立即就医以争取最佳治疗时机。
以上内容基于现有文献资料整理而成，具体诊断与处理还需结合患者实际情况由专业医护人员进行评估。
