鼻创伤性切断,部分Traumatic amputation of nose, partial
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关键词
索引词Traumatic amputation of nose, partial、鼻创伤性切断,部分
别名鼻子部分断了、鼻梁部分断裂、鼻尖部分切除、鼻翼部分损伤、鼻部不完全切断
(NA09.21) 鼻创伤性切断,部分的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 局部疼痛:
- 患者常主诉鼻部剧烈疼痛,尤其是在移动头部或触碰伤处时加剧
[[2]]。
- 鼻出血:
- 由于鼻部血管丰富,受伤后可能出现明显出血,部分病例出血持续时间较长(70%-90%)
[[3]]。
- 呼吸困难:
- 若存在鼻腔结构塌陷或血凝块阻塞,可能引起通气障碍(50%-70%)
[[2]]。
- 外观改变:
- 患者会注意到鼻部外形异常,如鼻梁塌陷或鼻部远端结构部分缺失(80%-100%)
[[3]]。
其他可能症状
- 嗅觉减退:
- 嗅觉功能可能因嗅区黏膜损伤或鼻腔阻塞而暂时下降(10%-30%)
[[3]]。
- 感觉异常:
- 局部神经损伤可能导致麻木或刺痛感(10%-30%)
[[3]]。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 显著外观畸形:
- 可见鼻部结构连续性中断,触诊可及异常轮廓(80%-100%)
[[3]]。
- 活动性出血:
- 开放性创面存在持续性渗血或搏动性出血(70%-90%)
[[3]]。
- 肿胀与皮下淤血:
- 创伤后24小时内出现进行性肿胀,伴周围皮肤青紫(60%-80%)
[[3]]。
- 鼻腔内部损伤:
- 鼻内镜检查可见粘膜撕裂、软骨暴露或血肿形成(50%-70%)
[[3]]。
非典型体征
- 脑脊液鼻漏:
- 合并筛骨骨折时可能出现脑脊液漏,表现为单侧鼻腔持续流出清亮液体(<5%)
[[4]]。
- 鼻中隔血肿:
- 创伤后鼻中隔软骨膜下出血形成膨隆性血肿,可能进展为脓肿(10%-20%)
[[4]]。
实验室与影像学特征
- CT扫描:
- 高分辨率CT是首选检查,可清晰显示鼻骨及软骨断裂位置(90%-100%)
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- MRI检查:
- 用于评估伴随的软组织损伤如鼻泪管断裂或嗅神经损伤(50%-70%)
[[3]]。
注:临床表现因损伤程度、个体差异及治疗及时性而异。严重病例需立即就医以争取最佳治疗时机。
以上内容基于现有文献资料整理而成,具体诊断与处理还需结合患者实际情况由专业医护人员进行评估。