位于掌指或指间关节的手指掌板的创伤性破裂Traumatic rupture of volar plate of finger at metacarpophalangeal or interphalangeal joint
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Traumatic rupture of volar plate of finger at metacarpophalangeal or interphalangeal joint、位于掌指或指间关节的手指掌板的创伤性破裂
别名手指掌侧纤维软骨破裂、掌板撕脱伤、手指屈曲状态下背伸应力导致的掌板损伤、手指掌板急性撕裂
(NC54.52)位于掌指或指间关节的手指掌板的创伤性破裂的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 突发性剧痛：
- 患者通常在受伤瞬间感到剧烈疼痛，尤其是在被动过伸或主动屈曲受伤手指时疼痛加剧
[[1]]。这种疼痛是由于掌板撕裂引起的急性炎症反应。
- 肿胀和瘀血：
- 受伤部位迅速出现肿胀，并可能伴有皮下瘀血现象
[[1]]。这是因为局部血管受损导致出血和炎症反应。
- 活动受限：
- 主动屈曲或被动过伸手指时疼痛明显，关节活动范围受限
[[1]]。患者可能会感到手指无法正常屈伸。
- 异常移动的小骨头碎片：
- 有时可以触及到异常移动的小骨头碎片（即撕脱骨折）
[[1]]。这种情况在X线检查中更为明显。
体征（客观检测结果）
- 触痛点：
- 触诊发现掌指或指间关节区有明显的触痛点
[[1]]。按压时疼痛加剧，表明局部存在炎症和损伤。
- 关节稳定性减弱：
- 过伸应力试验可诱发疼痛，并显示掌侧支持结构松弛，关节稳定性下降
[[1]]。这表明掌板及其附着点已经发生撕裂。
- X线片表现：
- X线片虽然对诊断软组织损伤帮助不大，但有助于排除并发骨折
[[1]]。在某些情况下，可以看到撕脱骨折的表现。
- MRI表现：
- MRI能更清晰地显示掌板完整性及其周围软组织状况
[[1]]。MRI对于评估掌板及其周围结构的损伤具有较高的敏感性和特异性。
实验室与影像学特征
- X线检查：
- X线片主要用于排除骨折，尤其是撕脱骨折。出现几率约为10%-20%
[[1]]。
- MRI检查：
- MRI对于诊断掌板撕裂及其周围软组织损伤非常有效，敏感性和特异性均较高。出现几率约为80%-90%
[[1]]。
注：临床表现因个体差异和受伤机制而异。具体的诊断和治疗应由专业医生进行。