耳鼓膜创伤性破裂Traumatic rupture of ear drum

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编码NA0A.2

路径

22 损伤、中毒或外因的某些其他后果

NA00 - NA0Z 头部损伤

NA0A 某些特指的头部损伤

NA0A.2 耳鼓膜创伤性破裂

关键词

索引词Traumatic rupture of ear drum、耳鼓膜创伤性破裂、鼓膜开放性伤口、耳鼓膜开放性伤口、鼓膜创伤性破裂、鼓膜创伤性穿孔、创伤性鼓膜穿孔、创伤性左耳鼓膜破裂、创伤性右耳鼓膜破裂、鼓膜外伤性破裂后遗症

同义词traumatic rupture of membrana tympani、traumatic perforation of tympanum、traumatic rupture of tympanum、traumatic rupture of tympanic membrane、traumatic tympanic membrane perforation、open wound of tympanic membrane、open wound of ear drum

缩写耳膜破裂、鼓膜破裂

别名耳膜损伤、鼓膜损伤、耳膜撕裂、鼓膜撕裂、耳膜外伤、鼓膜外伤、耳膜创伤、鼓膜创伤、耳膜穿孔、鼓膜穿孔、Traumatic-Tympanic-Membrane-Perforation

耳鼓膜创伤性破裂 (NA0A.2) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

突发性耳痛：
- 患者常感到耳部剧烈疼痛，可能放射至头部或颈部。耳痛通常在受伤后立即出现，随后逐渐减轻（80%-90%）。
听力下降：
- 听力迅速减退，患者感觉耳朵听不清声音，尤其是在受伤的一侧（70%-80%）。
耳鸣：
- 出现持续性或阵发性的耳鸣声，如嗡嗡声、响声等（60%-70%）。
耳内出血：
- 耳道内有少量血液流出或可见血迹（50%-60%）。

其他可能症状

耳内闷塞感：
- 患者感觉耳朵被堵塞，听力不清晰（30%-40%）。
头晕或眩晕：
- 由于内耳受损或前庭功能受影响，患者可能出现头晕或眩晕（20%-30%）。
恶心和呕吐：
- 在严重情况下，尤其是伴有内耳损伤时，可能出现恶心和呕吐（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

耳镜检查：
- 鼓膜穿孔：通过耳镜可以观察到鼓膜上有裂口或穿孔，穿孔边缘可能呈锐利或不规则状（90%-95%）。
- 外耳道出血：可见外耳道内有新鲜或陈旧的血迹（50%-60%）。
听力测试：
- 传导性听力损失：纯音测听显示听力下降，主要表现为传导性听力损失（70%-80%）。

非典型体征

耳漏：
- 鼓膜穿孔处可能有液体流出，如血液或浆液性分泌物。若合并颅底骨折，可能流出脑脊液（罕见，<5%）。
感染迹象：
- 若并发感染，可见耳道分泌物增多，有时为脓性分泌物（10%-20%）。
面神经受累：
- 极少数情况下，合并颞骨骨折或严重颅底损伤时，可能引起面神经损伤，表现为面部肌肉无力或麻痹（罕见，<1%）。

实验室与影像学特征

耳镜检查：
- 鼓膜穿孔：直接观察到鼓膜上的穿孔，是最直观的诊断方法（检出率：约90%-95%）。
听力测试：
- 纯音测听：显示传导性听力损失，有助于评估听力损害程度（异常率：约70%-80%）。
CT扫描：
- 颞骨CT：对于怀疑颅底骨折或其他复杂损伤（如脑脊液漏）的患者，CT扫描可帮助评估损伤范围（异常率：约20%-30%）。

注：耳鼓膜创伤性破裂的临床表现因个体差异及损伤程度而异。轻度损伤可能仅有轻微症状，重度损伤则可能伴随多系统并发症。及时就医并进行专业检查是确诊和治疗的关键。