未特指的位于小腿水平前部肌群的肌肉、筋膜或肌腱的损伤Unspecified Injury of muscle, fascia or tendon of anterior muscle group at lower leg level
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关键词
索引词Injury of muscle, fascia or tendon of anterior muscle group at lower leg level、未特指的位于小腿水平前部肌群的肌肉、筋膜或肌腱的损伤、位于小腿水平前部肌群的肌肉、筋膜或肌腱的损伤
别名小腿前部软组织伤、小腿前侧肌群损伤、胫骨前肌-趾长伸肌-拇长伸肌损伤、小腿前面肌肉-筋膜-肌腱损伤、小腿前侧软组织拉伤、胫前肌群损伤
未特指的位于小腿水平前部肌群的肌肉、筋膜或肌腱的损伤的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 疼痛:
- 患者通常会感到局部疼痛,尤其是在受伤部位。疼痛可能在活动时加剧(常见,80%-90%)。
- 肿胀:
- 受伤区域可能出现明显的肿胀,特别是在急性损伤后的几小时内(常见,70%-80%)。
- 瘀斑:
- 皮下出血导致的青紫色瘀斑,多见于创伤后24-48小时(常见,60%-70%)。
- 功能受限:
- 由于疼痛和结构损伤,患者可能会感到足背屈及内翻功能受限,行走困难(常见,70%-80%)。
其他可能症状
- 感觉异常:
- 发热:
- 在开放性伤口或合并感染的情况下,患者可能出现低热(罕见,5%-10%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 局部压痛点:
- 医生通过触诊可以发现受伤区域有明确的压痛点(常见,90%-100%)。
- 肿胀与瘀斑:
- 视觉检查可见局部肿胀和瘀斑(常见,70%-80%)。
- 活动受限:
- 被动和主动的足背屈及内翻动作受限(常见,70%-80%)。
- 畸形:
- 在严重撕裂或断裂的情况下,可能触及凹陷或异常肌腱轮廓(少见,20%-30%)。
非典型体征
- 踝关节活动度下降:
- 踝关节背屈活动范围缩小(较少见,10%-20%)。
- 皮肤破损:
- 开放性伤口伴有皮肤破损,可能需要清创处理(罕见,5%-10%)。
实验室与影像学特征
- X线检查:
- X线平片主要用于排除骨折或其他骨性损伤,对于软组织损伤的诊断价值有限(常规使用,但阳性率低,10%-20%)。
- 超声检查:
- 高频超声能够显示肌肉、筋膜及肌腱的损伤程度,如部分撕裂或完全断裂(敏感性高,80%-90%)。
- 磁共振成像(MRI):
- MRI是评估软组织损伤的金标准,能够详细显示肌肉、筋膜及肌腱的损伤情况(敏感性和特异性均高,90%-100%)。
- 血液检查:
- 急性期可能出现白细胞计数升高,尤其是合并感染时(较少见,10%-20%)。
注:具体临床表现因损伤类型、程度及个体差异而异。对于疑似复杂或严重的损伤,应及时进行详细的影像学检查以明确诊断并制定相应的治疗方案。