未特指的外生殖器挤压伤Unspecified Crushing injury of external genital organs

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未特指的外生殖器挤压伤的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 局部疼痛：

   • 患者主诉受伤区域剧烈疼痛，触摸时尤为明显。这种疼痛可能是持续性的，活动或排尿时可能加剧。（高，70%-90%）

2. 肿胀与变色：

   • 受伤部位迅速出现肿胀，并随时间推移颜色加深，从红色变为紫色再转为蓝色。患者可能感到明显的肿胀感和不适。（高，70%-90%）

3. 功能受限：

   • 严重损伤可能导致排尿困难，主要因局部疼痛或肿胀引起，而非尿道直接损伤。男性患者可能出现尿流变细或排尿中断；女性患者可能因疼痛导致排尿恐惧。（中，40%-60%）

其他可能症状

1. 全身伴随症状：

   • 发热、恶心、呕吐等全身性症状可能出现在伴有感染的严重病例中。（低，10%-20%）

2. 感觉异常：

   • 损伤区域可能出现短暂麻木感或刺痛，与局部神经压迫或水肿相关。（低，10%-20%）

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部肿胀与瘀斑：

   • 受伤部位可见明显肿胀和瘀斑，皮肤颜色变化提示皮下出血。（高，70%-90%）

2. 形态改变：

   • 可能出现阴囊肿胀或外阴不对称，但无明显解剖结构破坏。（中，40%-60%）

3. 触痛：

   • 触诊时局部压痛明显，可伴组织张力增高（如阴囊紧绷感）。（高，70%-90%）

非典型体征

1. 皮肤破损与裂口：

   • 严重创伤可能伴皮肤擦伤、裂口或血肿形成。（低，10%-20%）

2. 感染迹象：

   • 局部红肿热痛、渗出物增多等感染迹象，多见于开放性损伤或延迟处理病例。（低，10%-20%）

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实验室与影像学特征

1. 血液检查：

   • 血常规：白细胞计数升高（阳性率：约50%-70%），提示继发感染时显著增高。
   • 电解质检查：严重肌肉损伤时可能出现高钾血症（阳性率：<5%）。

2. 影像学表现：

   • 超声检查：可评估阴囊血肿、睾丸完整性及血流情况（异常率：约60%-80%）。
   • CT扫描：用于排除骨盆骨折或深部组织损伤（异常率：约30%-50%）。

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注：临床表现因受伤机制和力度而异。需注意排除睾丸破裂、尿道断裂等严重损伤。局部缺血超过4-6小时可能发生组织坏死，需紧急处理。