未特指的肘关节或韧带的脱位、劳损或扭伤Unspecified Dislocation or strain or sprain of joints or ligaments of elbow
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Dislocation or strain or sprain of joints or ligaments of elbow、未特指的肘关节或韧带的脱位、劳损或扭伤、肘关节或韧带的脱位、劳损或扭伤
别名不明原因肘关节损伤、不明确肘部脱位劳损或扭伤、肘关节不明类型损伤、肘关节未特指损伤、肘部未明确损伤、肘关节或韧带未特指损伤、肘关节或韧带未明确脱位劳损或扭伤
未特指的肘关节或韧带的脱位、劳损或扭伤的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 疼痛：
- 大多数患者会经历不同程度的急性疼痛，特别是在受伤部位按压或活动时更为明显。疼痛强度与损伤程度相关。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 肿胀：
- 受伤后数小时内，肘关节周围会出现肿胀，并可能逐渐加重。肿胀通常伴有局部皮温升高。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 活动受限：
- 因疼痛和/或关节稳定性下降，肘关节的主动活动范围减少，尤其在屈伸和旋转时受限。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 畸形：
- 严重脱位时可能出现肉眼可见的关节轮廓异常，如尺骨鹰嘴后突形成的“靴状畸形”。
- 出现几率：中等（40%-60%）
其他可能症状
- 感觉异常：
- 若合并神经牵拉或压迫（如尺神经），可能出现前臂或手部的麻木、刺痛感。
- 出现几率：较低（10%-20%）
- 全身伴随症状：
- 单纯肘关节损伤一般不伴全身症状，若出现发热需警惕感染或复合伤。
- 出现几率：极低（＜5%）
体征（客观检测结果）
典型体征
- 局部压痛：
- 触诊时可明确疼痛最显著的解剖定位点（如外侧副韧带区域）。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 肿胀与淤血：
- 关节周围软组织肿胀，可能伴有瘀斑（提示毛细血管破裂）。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 关节功能障碍：
- 被动活动范围亦受限，部分患者出现关节交锁感（提示游离体或严重结构损伤）。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 畸形：
- 脱位时可见肘关节正常骨性标志关系紊乱，可能伴尺骨鹰嘴突出。
- 出现几率：中等（40%-60%）
非典型体征
- 神经功能异常：
- 需通过两点辨别觉、肌力测试评估尺神经/正中神经/桡神经功能。
- 出现几率：较低（10%-20%）
- 血管损伤迹象：
- 桡动脉搏动减弱或消失需紧急处理（提示肱动脉损伤）。
- 出现几率：极低（＜5%）
实验室与影像学特征
- X线检查：
- 可明确骨骼对位关系，排除骨折。单纯韧带损伤时X线多无异常。
- 异常率：中等（50%-70%）
- CT扫描：
- 用于评估复杂骨折类型和关节面匹配情况。
- 异常率：高（70%-90%）
- MRI检查：
- 对韧带撕裂、关节囊损伤和隐匿性骨折敏感性高。
- 异常率：高（70%-90%）
- 超声检查：
- 动态评估韧带连续性，但受操作者经验影响较大。
- 异常率：中等（50%-70%）
参考文献
这些信息基于现有文献和临床经验总结，具体表现可能因个体差异而有所不同。如有进一步问题或需要详细诊断，请咨询专业医疗人员。