未特指的上颌骨骨折Unspecified Fracture of maxilla

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未特指的上颌骨骨折 (NA02.4Z) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 面部疼痛

   • 面部受伤区域剧烈疼痛，尤其是在咀嚼、说话或触摸时更为明显（高，80%-90%）。

2. 咬合关系紊乱

   • 患者可能感到牙齿错位，咬合不适或无法正常闭口（高，70%-80%）。

3. 鼻出血

   • 由于骨折可能累及鼻腔区域，部分患者可出现鼻出血（中，40%-50%）。

4. 眼球运动障碍及复视

   • 若骨折波及眼眶周围，可能导致眼球活动受限，出现复视现象（中，30%-40%）。

5. 吞咽困难

   • 少数情况下，骨折影响到上颌骨后部结构时，可导致吞咽功能受损（低，10%-20%）。

体征（客观检测结果）

1. 面部肿胀和畸形

   • 伤侧脸部可见显著肿胀，有时伴有局部凹陷或变形（高，80%-90%）。

2. 骨折段移位

   • 触诊检查时发现骨折部位有异常动度或骨台阶感（高，70%-80%）。

3. 眶周皮下淤血

   • 眼眶周围皮肤呈现青紫色瘀斑（中，30%-40%）。

4. 张口受限

   • 由于颞下颌关节受累或肌肉痉挛，导致张口度减小（中，30%-40%）。

5. 神经损伤表现

   • 如邻近神经（如眶下神经）受损，则可能出现相应区域感觉异常，如上唇麻木（低，10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. X线片

   • 可见骨折线位置及其走向，但对复杂骨折诊断价值有限（常规使用，检出率约60%-70%）。

2. CT扫描

   • 提供更详细的骨折图像，有助于评估骨折类型及范围，对于指导手术治疗具有重要意义（推荐使用，异常率约90%-95%）。

3. MRI检查

   • 对于软组织损伤的评估优于CT，尤其是当怀疑存在脑脊液漏等情况时（选择性应用，异常率约30%-40%）。

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请注意，上述数据为基于文献整理得到的估计值，并非所有情况下的确切统计结果。具体临床表现需结合患者实际情况由专业医生进行综合判断。