未特指的颈外静脉损伤Unspecified Injury of external jugular vein
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关键词
索引词Injury of external jugular vein、未特指的颈外静脉损伤、颈外静脉损伤、颈静脉伤口
未特指的颈外静脉损伤的核心症状与体征
症状(主观感受)
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出血:
- 急性大量出血:患者会感觉到颈部伤口处有鲜血喷射或涌出,伴有明显的疼痛感。出血量较大时,患者可能出现面色苍白、出汗、心率加快等休克前期症状(常见,70%-90%)。
- 小量出血或无明显出血:有时小盲管损伤或穿入损伤可能仅有少量出血或无明显出血迹象,但内出血同样危险(较少见,10%-30%)。
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血肿:
- 局部肿胀和疼痛:受伤部位出现迅速增大的软组织肿块,伴有剧烈疼痛,触诊时可触及波动感(常见,60%-80%)。
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空气栓塞:
- 呼吸急促、脉搏加快:如果颈外静脉损伤伴有开放性伤口,空气进入血液循环,可能导致空气栓塞。患者可能出现恐惧、呼吸急促、胸痛等症状(罕见,<5%)。
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其他全身症状:
- 休克:由于急性失血导致血压下降,心率加快,患者表现出面色苍白、冷汗淋漓等休克前期征象(常见,70%-90%)。
- 意识改变:重度失血可引起昏迷或意识模糊(较少见,10%-20%)。
体征(客观检测结果)
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局部检查:
- 活动性出血:可见伤口处有活动性出血,局部肿胀、瘀斑(常见,70%-90%)。
- 血肿:局部肿胀、触诊时可触及波动感(常见,60%-80%)。
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全身检查:
- 休克体征:失血过多时,患者可能出现休克体征,如血压下降、心率加快、意识模糊等(常见,70%-90%)。
实验室与影像学特征
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彩色多普勒超声:
- 诊断血管完整性:可以清楚地诊断静脉血管是否完整,以及损伤部位的具体情况和出血(高,70%-90%)。
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颈部CT或磁共振检查:
- 进一步评估:可以用来检查颈椎病变引起的静脉损伤,帮助确定损伤范围和严重程度(中,50%-70%)。
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血液检查:
- 血红蛋白和红细胞压积:急性失血早期可能无明显变化,随着血液稀释或持续出血,数值逐渐下降(高,70%-90%)。
参考文献
- 《外科学》第九版,人民卫生出版社
- 《急诊医学》第十二版,北京大学医学出版社
- 各类权威医学期刊报道的相关病例研究
- 复禾健康、人文人库等专业网站
这些信息基于现有文献和临床经验,具体表现可能因个体差异而有所不同。如有疑问或需要进一步诊治,请及时就医。