未特指的股动脉损伤Unspecified Injury of femoral artery

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未特指的股动脉损伤 (ICD-11 编码：NC75.0Z) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 急性出血

   • 开放性损伤：严重的开放性损伤可因大出血导致失血性休克甚至死亡（高，70%-90%）。
   • 闭合性损伤：大腿迅速出现进行性肿胀，同时伴有患肢发凉、疼痛（高，60%-80%）。

2. 肢体感觉异常

   • 患肢麻木、刺痛或感觉减退（中，40%-60%）。

3. 肢体功能受限

   • 活动困难，尤其是行走和负重（中，50%-70%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状
   • 心慌、出汗、烦躁等休克前期表现（低，10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部出血

   • 开放性伤口处可见大量鲜红色血液流出（高，80%-90%）。
   • 闭合性损伤时，伤处肿胀，皮下淤血（高，70%-80%）。

2. 足背动脉搏动消失

   • 患肢远端足背动脉搏动减弱或完全消失（高，70%-90%）。

3. 肢体温度下降

   • 患肢皮肤温度降低，触诊冰凉（高，60%-80%）。

4. 假性动脉瘤

   • 局部可触及波动性包块，听诊有杂音（低，<10%）。

非典型体征

1. 神经受累

   • 神经压迫或损伤引起的放射痛（低，5%-15%）。

2. 肌肉萎缩

   • 长期缺血导致的肌肉萎缩（罕见，<5%）。

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实验室与影像学特征

1. 多普勒超声检查

   • 显示股动脉血流中断或异常（敏感性高，80%-95%）。

2. CT血管造影 (CTA)

   • 显示血管破裂、撕裂或假性动脉瘤形成（敏感性高，80%-95%）。

3. 磁共振血管成像 (MRA)

   • 显示血管损伤部位及程度（敏感性高，80%-95%）。

4. 数字减影血管造影 (DSA)

   • 金标准，显示血管解剖结构及病变细节（敏感性极高，95%-100%）。

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注： 以上数据基于现有文献整理，具体发病率可能因患者具体情况而异。在实际临床工作中，应结合患者的病史、体格检查及辅助检查综合判断。