位于前臂水平未特指神经的损伤Unspecified Injury of nerves at forearm level
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Injury of nerves at forearm level、位于前臂水平未特指神经的损伤、位于前臂水平神经的损伤、前臂神经损伤
(NC34.Z)位于前臂水平未特指神经的损伤的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 感觉异常：
- 麻木感：受伤区域可能出现麻木或刺痛感，这是由于神经受损导致的感觉传导障碍。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 疼痛：部分患者可能会感到针刺样痛觉或烧灼样疼痛。
- 出现几率：中等（50%-70%）
- 运动功能受限：
- 手指灵活性下降：根据受累神经不同，患者可能会经历手指灵活性下降、握力减弱乃至整个手部力量丧失。
- 出现几率：中等（50%-70%）（修正说明：前臂存在纯感觉神经分支损伤可能，如桡神经浅支）
- 肌肉无力：特定肌肉群（如前臂伸肌或屈肌）可能出现无力或瘫痪。
- 出现几率：中等（50%-70%）（修正说明：同前）
- 自主神经功能紊乱：
- 少汗或多汗：较少见情况下可见汗腺分泌异常等现象。
- 出现几率：低（10%-30%）
体征（客观检测结果）
- 感觉异常：
- 感觉减退：通过触诊检查，发现受伤区域皮肤感觉减退或消失。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 痛觉过敏：部分患者在受伤区域可能对轻微刺激表现出过度敏感。
- 出现几率：中等（50%-70%）
- 运动功能障碍：
- 肌力下降：通过肌力测试，发现特定肌肉群的肌力明显下降。
- 出现几率：中等（50%-70%）（修正说明：若损伤仅累及感觉神经分支，则无肌力下降）
- 关节活动受限：腕关节或手指的活动范围受限（主要因肌肉无力导致主动活动受限）。
- 出现几率：中等（50%-70%）
- 自主神经功能紊乱：
- 皮肤温度改变：患肢皮肤温度调节失常，可能出现温度升高或降低。
- 出现几率：低（10%-30%）
实验室与影像学特征
- 电生理检查：
- 神经传导速度（NCS）：用于评估神经传导功能，可以检测到受损神经的传导速度减慢或完全阻滞。
- 阳性率：高（80%-90%）
- 肌电图（EMG）：用于评估肌肉和神经的功能状态，可以发现受累肌肉的去神经化现象。
- 阳性率：高（80%-90%）
- 影像学检查：
- X线检查：排除骨折或其他骨骼损伤。
- 异常率：低（10%-30%），主要取决于是否有合并骨折。
- MRI：用于评估软组织损伤，如神经水肿、出血或压迫。
- 异常率：中等（50%-70%）
- 超声检查：
- 高频超声：用于评估神经结构的完整性，可以发现神经肿胀或断裂。
- 异常率：高（80%-90%）
参考文献
- 《骨科手术学》
- 《神经病学》
- 《临床医学专业水平测试运动系统考点：周围神经损伤（上肢）》
请注意，这些信息仅供参考，具体诊断与治疗应遵循专业医生的意见。