未特指的股四头肌的肌肉或肌腱的损伤Unspecified Injury of quadriceps muscle or tendon
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Injury of quadriceps muscle or tendon、未特指的股四头肌的肌肉或肌腱的损伤、股四头肌的肌肉或肌腱的损伤、肌肉痉挛
别名股四头肌损伤、股四头肌肌肉损伤、股四头肌肌腱损伤、大腿前侧肌肉损伤、大腿前侧肌腱损伤、股四头肌拉伤、股四头肌撕裂、股四头肌挫伤、股四头肌劳损、Quadriceps-muscle-or-tendon-injury-unspecified
未特指的股四头肌的肌肉或肌腱的损伤 (NC76.1Z) 核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 局部疼痛：
- 患者会感到大腿前侧剧烈疼痛，尤其是主动膝关节伸展时（高，70%-90%）。
- 肿胀：
- 局部出现明显的肿胀，有时伴有皮下淤血斑块形成（高，70%-85%）。
- 活动受限：
- 膝关节屈曲困难，行走或上下楼梯时疼痛加剧，严重影响日常活动（高，70%-85%）。
其他可能症状
- 肌肉紧张和僵硬：
- 股四头肌区域肌肉感觉紧绷、发硬，晨起时加重（中等，40%-60%）。
- 伸膝无力：
- 严重情况下可能出现伸膝无力感，尤其在上坡或站起时明显（低，20%-30%）。
- 持续不适：
- 若未能及时治疗，可能会出现慢性持续性钝痛（低，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 触痛区：
- 医生检查时可在髌骨上极附近触及明显压痛点（高，80%-90%）。
- 抗阻伸膝试验阳性：
- 患者对抗阻力主动伸膝时出现疼痛（高，70%-85%）。
- 局部肿胀和皮下淤血：
- 可见损伤部位肿胀，48小时内可能出现瘀斑（高，70%-85%）。
非典型体征
- 肌肉轮廓异常：
- 在严重撕裂伤时可能出现局部凹陷或膨隆（低，10%-20%）。
- 肌腱回缩：
- 完全断裂时可能触及近端肌腱回缩形成的包块（低，10%-20%）。
- 局部皮温升高：
- 急性期因炎症反应可能出现皮温升高（中等，30%-50%）。
实验室与影像学特征
- 影像学表现：
- 超声检查：可显示肌腱的部分或完全断裂，急性期可见血肿形成（异常率：约80%-90%）。
- MRI检查：T2加权像可清晰显示肌肉水肿和肌腱连续性中断（异常率：约90%-95%）。
- 实验室检查：
- 血液检查：通常无异常，合并明显炎症反应时可能出现C反应蛋白轻度升高（阳性率：约5%-15%）。
注：临床表现因个体差异及损伤程度而异。在急性期，症状和体征较为明显，而慢性阶段则可能出现持续性不适和功能障碍。对于具体的诊断和治疗，请参考专业医学文献和医生建议。