未特指的无名静脉或锁骨下静脉损伤Unspecified Injury of innominate or subclavian vein
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Injury of innominate or subclavian vein、未特指的无名静脉或锁骨下静脉损伤、无名静脉或锁骨下静脉损伤
缩写Innominate-vein-or-subclavian-vein-injury
别名无名静脉或锁骨下静脉外伤、无名静脉或锁骨下静脉破损、无名静脉或锁骨下静脉撕裂
未特指的无名静脉或锁骨下静脉损伤的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 疼痛：
- 受伤部位局部疼痛，可能为钝痛或锐痛（常见，70%-90%）。
- 肿胀：
- 伤口周围及上肢出现显著肿胀（常见，70%-80%）。
- 出血：
- 开放性损伤时，可见伤口处流出暗红色血液（高，70%-90%）。
其他可能症状
- 呼吸困难：
- 由于纵隔血肿或上腔静脉受压，导致呼吸不畅（较少见，10%-20%）。
- 心悸：
- 大量失血可能导致心率加快（较少见，10%-20%）。
- 头晕、乏力：
- 急性失血引起的全身反应（较少见，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 局部血肿：
- 伤口周围及上肢出现明显血肿，触诊有波动感（高，80%-90%）。
- 瘀斑：
- 脉搏异常：
- 由于血肿压迫邻近动脉，伤口远端肢体脉搏减弱或消失（高，70%-80%）。
- 异常杂音：
- 听诊时可能出现异常杂音（如合并动静脉瘘）（中，50%-60%）。
非典型体征
- 低血压：
- 心动过速：
- 心率加快，提示急性失血（较少见，10%-20%）。
- 意识障碍：
- 严重失血导致脑灌注不足，出现意识模糊或昏迷（罕见，<5%）。
实验室与影像学特征
- 超声多普勒扫描：
- 检测血流异常，如血栓形成或动静脉瘘（异常率：约90%-95%）。
- CT血管造影术：
- 显示血管损伤的具体位置和范围，评估血肿和其他并发症（异常率：约90%-95%）。
- X线检查：
- 用于排除骨折或其他骨骼损伤（阳性率：约50%-70%）。
- 实验室检查：
- 血常规：白细胞计数升高，提示炎症反应（阳性率：约50%-70%）。
- 凝血功能检查：PT、APTT延长（见于严重失血或输血后）（阳性率：约40%-60%）。
注：临床表现因个体差异、损伤程度及处理及时性而异。早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。
参考文献：
