未特指的位于颈部水平的肌肉、筋膜或肌腱的损伤Unspecified Injury of muscle, fascia or tendon at neck level
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Injury of muscle, fascia or tendon at neck level、未特指的位于颈部水平的肌肉、筋膜或肌腱的损伤、位于颈部水平的肌肉、筋膜或肌腱的损伤
缩写颈部肌肉损伤、颈部筋膜损伤、颈部肌腱损伤、未特指颈部软组织损伤
别名颈部肌肉拉伤、颈部扭伤、颈部劳损、颈部软组织挫伤、颈部肌肉筋膜炎、颈部肌筋膜疼痛症候群、落枕
未特指的位于颈部水平的肌肉、筋膜或肌腱的损伤的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 局部疼痛：
- 颈部区域出现锐痛或钝痛，疼痛可能在尝试移动头部时加剧（高，70%-90%）。
- 功能障碍：
- 颈部转动困难，尤其是向一侧倾斜或旋转时更为明显（中，50%-70%）。
- 肿胀与淤血：
- 局部出现明显的肿胀以及皮下淤斑，特别是在较大范围的软组织损伤时（中，40%-60%）。
其他可能症状
- 头痛：
- 伴随头痛，可能是由于肌肉紧张或局部炎症引起的（低，20%-30%）。
- 肩部或上背部疼痛：
- 疼痛可放射至肩部或上背部，尤其是在长时间保持不良姿势后（低，10%-20%）。
- 感觉异常：
- 部分患者可能出现麻木、刺痛等感觉异常（低，5%-10%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 压痛点：
- 检查时可发现明确的压痛点，对应于受损的具体解剖结构（高，80%-90%）。
- 活动受限：
- 由于疼痛及肌肉保护性痉挛导致颈部活动范围受限（中，50%-70%）。
- 肿胀和淤血：
- 局部皮肤下可见明显肿胀和皮下淤斑（中，40%-60%）。
非典型体征
- 活动时弹响：
- 若肌腱部分撕裂或损伤，可能出现颈部活动时的弹响现象（低，10%-20%）。
- 肌肉紧张或痉挛：
- 受损部位周围肌肉可能出现紧张或痉挛（低，10%-20%）。
- 神经受压体征：
- 如有严重肿胀导致邻近神经受压，可能出现反射减弱或感觉异常（低，5%-10%）。
实验室与影像学特征
- X线检查：
- 通常用于排除骨折或颈椎病变，但对软组织损伤的诊断价值有限（阴性率：约80%-90%）。
- 超声检查：
- 超声可以评估肌肉、筋膜和肌腱的完整性，有助于识别撕裂或炎症（阳性率：约60%-80%）。
- 磁共振成像（MRI）：
- MRI是评估软组织损伤的最佳方法，可以清晰显示肌肉、筋膜和肌腱的损伤程度（阳性率：约90%-95%）。
- CT扫描：
- CT扫描主要用于评估骨骼结构，但在某些情况下也可辅助评估软组织损伤（阳性率：约50%-70%）。
注：临床表现因个体差异、受伤机制及损伤程度而异。具体的诊断和治疗应结合详细的病史、体检及影像学检查结果进行综合评估。
