未特指的颈椎劳损或扭伤Unspecified Strain or sprain of cervical spine
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Strain or sprain of cervical spine、未特指的颈椎劳损或扭伤、颈椎劳损或扭伤、钝性颈椎过伸性创伤、钝性颈椎过伸性损伤、钝性颈部脊椎过度屈伸损伤、钝性颈椎过度屈伸损伤、钝性颈部脊髓过度屈伸损伤、鞭击综合征、挥鞭伤
别名落枕、颈部扭挫伤、颈部肌肉损伤、颈部软组织损伤、颈部肌肉扭伤、颈部肌肉劳损、颈肩部扭伤、颈肩部劳损
未特指的颈椎劳损或扭伤 (NA23.4Z) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 颈部疼痛：
- 颈部局部或放射性疼痛，通常在受伤后立即出现或几小时内逐渐加重（高，70%-90%）。
- 疼痛可能向肩部、上背部或手臂放射（中，50%-70%）。
- 颈部僵硬：
- 颈部活动受限，尤其是旋转和侧弯时更为明显（高，80%-90%）。
- 患者常感到颈部紧绷感，尤其是在早晨起床时（中，60%-80%）。
- 头痛：
- 通常位于枕部或颈后部，有时可放射至头部其他部位（中，40%-60%）。
- 头痛可能与颈部肌肉紧张有关（低，20%-40%）。
- 肌肉痉挛：
- 颈部肌肉可能出现不自主的收缩和抽搐（中，30%-50%）。
- 肌肉痉挛可能伴随疼痛加剧（低，20%-30%）。
其他可能症状
- 头晕：
- 由于颈部肌肉紧张或神经受压，患者可能出现头晕或眩晕感（低，10%-20%）。
- 尤其是在头部转动时，头晕可能更明显（低，5%-10%）。
- 感觉异常：
- 手臂或手指麻木、刺痛或感觉减退（低，10%-20%）。
- 可能与神经根受压有关（低，5%-10%）。
- 肌肉无力：
- 上肢或手部肌肉无力，握力减弱（低，5%-10%）。
- 可能与神经根受压有关（低，5%-10%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 颈部活动受限：
- 颈部前屈、后伸、旋转和侧弯活动范围减少（高，80%-90%）。
- 检查时可见颈部肌肉紧张和僵硬（高，80%-90%）。
- 压痛点：
- 颈部肌肉和韧带区域存在明确的压痛点（高，70%-80%）。
- 压痛点可能位于颈椎棘突旁或斜方肌等处（中，50%-70%）。
- 肌肉紧张：
- 颈部肌肉紧张，触诊时可感觉到肌肉硬化（高，80%-90%）。
- 斜方肌、胸锁乳突肌等颈部肌肉尤为明显（中，60%-80%）。
非典型体征
- 神经根受压：
- 深腱反射减弱或消失，如肱二头肌反射、肱三头肌反射（低，10%-20%）。
- 肌力下降，尤其是上肢和手部（低，10%-20%）。
- 关节紊乱：
- 颈椎小关节位置改变，影响其正常活动范围（低，10%-20%）。
- 关节周围软组织负荷增加，进一步加重症状（低，5%-10%）。
实验室与影像学特征
- X线检查：
- 颈椎生理曲度改变，如颈椎曲度变直（高，80%-90%）。
- 通常无骨折或脱位表现（高，80%-90%）。
- CT检查：
- 主要用于排除颈椎骨折、椎间盘突出或椎管狭窄等结构性病变（中，50%-70%）。
- 对单纯软组织损伤的诊断价值有限（中，50%-70%）。
- MRI检查：
- 可显示颈部肌肉、韧带等软组织水肿或轻微损伤（高，80%-90%）。
- 通常用于评估是否存在脊髓受压或神经根损伤（高，80%-90%）。
请注意，具体诊断和处理建议应以专业医生意见为准。上述信息基于当前可获取的信息编写而成，具体情况可能因个体差异而有所不同。