未特指的位于腕或手水平的拇指伸肌的肌肉、筋膜或肌腱的损伤Unspecified Injury of extensor muscle, fascia or tendon of thumb at wrist or hand level

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未特指的位于腕或手水平的拇指伸肌的肌肉、筋膜或肌腱的损伤的核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 疼痛：

   • 局部疼痛：受伤部位在活动时或触碰时出现疼痛，疼痛程度从轻微到剧烈不等（常见，70%-90%）。
   • 夜间痛：部分患者在夜间休息时可能因炎症反应或局部压力导致疼痛（较少见，20%-30%）。

2. 肿胀和淤血：

   • 局部肿胀：受伤部位出现明显的肿胀，尤其是在急性损伤后（常见，60%-80%）。
   • 淤血：若伴随软组织挫伤，可能出现皮下淤血或瘀斑（较少见，10%-20%）。

3. 功能障碍：

   • 拇指伸展受限：患者感到拇指无法正常伸直，尤其是在尝试对抗阻力时更为明显（高，70%-90%）。
   • 抓握无力：由于疼痛或拇指伸展功能受限，患者抓握动作时力量减弱（常见，50%-70%）。

4. 其他症状：

   • 僵硬感：慢性病变可能导致局部僵硬，影响日常活动（常见，50%-70%）。

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体征（客观检测结果）

1. 局部压痛：

   • 压痛点：在受伤部位按压时可触及明显的压痛点（常见，80%-90%）。

2. 肿胀和畸形：

   • 肿胀：受伤部位可见明显的肿胀（常见，60%-80%）。
   • 畸形：严重的肌腱完全断裂可能导致拇指末节下垂（如"锤状指"畸形）（较少见，10%-20%）。

3. 功能检查：

   • 伸展受限：通过被动和主动伸展测试，发现拇指伸展功能受限（高，70%-90%）。
   • 抗阻力伸展试验阳性：抵抗外力伸展拇指时疼痛或无力（常见，50%-70%）。

4. 其他体征：

   • 肌腱连续性中断：通过临床触诊或影像学检查，发现肌腱部分或完全断裂（较少见，10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. X线检查：

   • 排除骨折：常规X线检查以排除骨折或其他骨骼损伤（常见，80%-90%）。

2. 超声检查：

   • 评估肌腱损伤：超声检查可以显示肌腱的连续性中断或部分撕裂（常见，60%-80%）。

3. MRI检查：

   • 详细评估：MRI检查可明确软组织损伤范围，包括肌腱撕裂程度和肌肉水肿（常见，50%-70%）。

4. 实验室检查：

   • 炎症标志物：仅在怀疑感染或全身性炎症时检测，如C反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）（较少见，<5%）。

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参考文献：

• 大众养生网：
• 人人文库：
• 人人文库：
• 寻医问药网：

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