致幻剂所致谵妄Hallucinogen-induced delirium
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关键词
索引词Hallucinogen-induced delirium、致幻剂所致谵妄、致幻剂戒断引起的精神障碍、致幻剂戒断性谵妄所致精神和行为障碍
同义词Mental and behavioural disorders due to use of hallucinogens withdrawal state with delirium、psychotic disorder due to hallucinogens withdrawal
别名致幻剂戒断性谵妄、致幻剂导致的谵妄状态、幻觉药物诱发的谵妄、迷幻药引起的急性精神错乱
致幻剂所致谵妄的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 意识障碍:
- 意识水平波动不定,从轻度昏睡到极度警觉皆有可能。常见(70%-90%)。
- 注意力障碍:
- 注意力难以集中且容易转移,记忆力下降明显,尤其短期记忆受损最为严重。常见(80%-95%)。
- 认知功能障碍:
- 语言表达混乱,思维不连贯,定向力丧失(时间、地点定向障碍为主,人物定向通常保留)。常见(60%-80%)。
- 情绪波动:
- 情绪不稳定,快速交替出现欣快、恐惧、愤怒等多种情感。常见(50%-70%)。
其他可能症状
- 幻觉与错觉:
- 视幻觉或听幻觉,内容往往令人恐惧不安。常见(50%-70%)。
- 焦虑与恐慌:
- 极度焦虑、恐慌发作,伴有自主神经系统的兴奋。较少见(20%-30%)。
- 睡眠-觉醒周期紊乱:
- 夜间尤为活跃,白天则陷入深度睡眠。少见(10%-20%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 定向障碍:
- 时间、地点定向能力明显受损,可能无法正确回答当前日期或位置。常见(70%-90%)。
- 言语和行为异常:
- 言语增多,思维不连贯,表现紧张、激动或冷漠。常见(60%-80%)。
- 自主神经系统兴奋:
- 心动过速、血压升高、瞳孔放大、出汗增多等。常见(50%-70%)。
非典型体征
- 运动协调障碍:
- 步态不稳、手部颤抖,有时伴有肌肉僵硬或抽搐。较少见(20%-30%)。
- 其他躯体症状:
- 恶心、呕吐、头痛等消化道及全身不适表现。少见(10%-20%)。
实验室与影像学特征
- 血液检查:
- 血常规、肝肾功能、电解质等可能正常或有轻微异常。异常率较低(约10%-20%)。
- 尿液检查:
- 尿毒物筛查可检出致幻剂代谢产物(检测窗口期因药物种类而异)。阳性率较高(约60%-80%)。
- 脑电图(EEG):
- 可能显示非特异性慢波活动,但无特异性改变。异常率较低(约10%-20%)。
- 影像学检查:
- 头颅CT或MRI通常无明显异常。异常率较低(约5%-10%)。
注:以上信息基于现有权威医学资料整理而成,具体诊断与治疗建议请遵循专业医生指导。症状与体征的出现几率为相对估计值,实际临床表现可能因个体差异而有所不同。