MDMA或相关药物（包括MDA）依赖，持续部分缓解MDMA or related drug dependence, including MDA, sustained partial remission

更新时间：2024-10-12 14:01:01

MDMA或相关药物（包括MDA）依赖，持续部分缓解的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 轻度至中度的抑郁和焦虑：

• 患者可能会经历情绪低落、焦虑不安或烦躁（50%-70%）。

2. 失眠：

• 睡眠质量下降，入睡困难或夜间易醒（40%-60%）。

3. 认知功能障碍：

• 注意力不集中、记忆力减退或思维迟缓（30%-50%）。

4. 社交关系受损：

• 与家人、朋友的关系紧张，社交活动减少（40%-60%）。

5. 工作学习能力减弱：

• 工作效率下降，学习成绩下滑（30%-50%）。

其他可能症状

1. 间歇性渴求感：

• 对MDMA或相关药物有强烈的渴求感，但能够控制（10%-20%）。

2. 轻微的身体不适：

• 轻微的头痛、肌肉疼痛或胃肠道不适（10%-20%）。

3. 心理依赖感：

• 在面对压力或负面情绪时，有使用药物以寻求解脱的冲动（10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 精神状态评估：

• 通过精神状况检查，发现患者存在轻度至中度的情绪波动（50%-70%）。

2. 睡眠质量下降：

• 通过睡眠监测，发现患者的睡眠结构紊乱，包括入睡潜伏期延长和睡眠效率降低（40%-60%）。

3. 认知功能测试异常：

• 通过认知功能测试，发现注意力、记忆力和执行功能受损（30%-50%）。

非典型体征

1. 轻微的神经生理改变：

• 通过脑电图（EEG）检查，可能发现轻度的脑电活动异常（10%-20%）。

2. 轻微的自主神经系统失调：

• 心率变异性降低，血压波动（10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 神经生化指标：

• 血清或尿液中的5-羟色胺代谢物（如5-HIAA）水平可能低于正常范围（检出率：约30%-50%）。

2. 脑成像：

• 功能性磁共振成像（fMRI）或正电子发射断层扫描（PET）显示前额叶皮层和其他相关脑区的功能活性异常（异常率：约30%-50%）。

3. 心理评估量表：

• 通过标准化问卷（如SCL-90、BDI等）评估，发现患者存在轻度至中度的心理健康问题（阳性率：约50%-70%）。

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注释：上述症状与体征的发生几率是基于现有文献和临床经验估计的。个体差异较大，具体表现可能因人而异。对于长期滥用MDMA或相关药物的患者，即使在达到持续部分缓解阶段，仍需密切监测其心理健康状况，并提供必要的支持和干预措施。

参考文献：

• 中国药物依赖性杂志.2001,10,(3),229-231.
• 《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5)及相关研究文献。
• 张蕾萍,王玉瑾,貟克明,安健康,王英元. MDMA在急性中毒大鼠体内的分布研究 [J]. 中国药物依赖性杂志;2005年04期。
• 秦总根;任克勤. 浅析摇头丸滥用的历史沿革及其危害 [J]。