阿片类物质依赖，目前使用Opioid dependence, current use

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(6C43.20)阿片类物质依赖，目前使用的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 强烈的用药欲望：

   • 个体表现出无法控制的药物寻求行为，对阿片类物质有持续而强烈的需求（高，70%-90%）。

2. 心理依赖：

   • 患者在没有药物时感到极度焦虑、烦躁和不安，难以集中注意力（高，70%-85%）。

3. 忽视其他生活责任：

   • 为了获取和使用药物，患者常常忽略工作、学习和家庭责任（中，50%-70%）。

4. 社交功能受损：

   • 社交活动减少，人际关系紧张或破裂（中，40%-60%）。

5. 情绪问题：

   • 出现抑郁、焦虑、易怒等情绪障碍（中，40%-60%）。

6. 睡眠障碍：

   • 睡眠质量下降（如嗜睡或片段化睡眠）（中，30%-50%）。

7. 体重下降：

   • 饮食不规律，营养不良导致体重减轻（低，20%-30%）。

8. 皮肤问题：

   • 注射部位感染或其他皮肤并发症（低，10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

1. 瞳孔缩小：

   • 使用阿片类物质后，瞳孔出现针尖样缩小（高，70%-90%）。

2. 便秘：

   • 长期使用阿片类物质导致肠道蠕动减慢，引起便秘（高，60%-80%）。

3. 戒断症状：

   • 在停药后6-8小时开始出现戒断症状，24-48小时达到高峰，包括恶心、呕吐、腹泻、出汗、肌肉疼痛、失眠等（高，70%-90%）。

4. 注射部位异常：

   • 注射部位红肿、感染或瘢痕形成（低，10%-20%）。

5. 痛觉过敏：

   • 长期滥用阿片类物质可能导致对疼痛的敏感性增强（中，30%-50%）。

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实验室与影像学特征

1. 尿液检测：

   • 尿液中可检出阿片类物质代谢产物（阳性率：约70%-90%）。

2. 血液检测：

   • 血液中阿片类物质水平升高（阳性率：约60%-80%）。

3. 影像学表现：

   • 脑部MRI或CT可能显示前额叶皮层和海马区的结构或功能异常（异常率：约40%-60%）。

4. 心电图：

   • 心电图可能显示心动过缓或其他心脏传导异常（异常率：约20%-30%）。

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注：临床表现因个体差异、用药方式及剂量等因素而异。长期滥用阿片类物质会导致多系统功能损害，需综合评估并制定个体化治疗方案。