镇静、催眠或抗焦虑药物戒断,伴知觉异常及抽搐Sedative, hypnotic or anxiolytic withdrawal, with perceptual disturbances and seizures
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关键词
索引词Sedative, hypnotic or anxiolytic withdrawal, with perceptual disturbances and seizures、镇静、催眠或抗焦虑药物戒断,伴知觉异常及抽搐
缩写SHADW-PA、S-H-A-D-W-P-A
别名镇静催眠抗焦虑药物戒断伴知觉异常及抽搐、镇静催眠药戒断伴感知障碍和癫痫发作、镇静催眠药戒断伴有幻觉和抽搐、安眠抗焦虑药物戒断伴知觉异常及抽搐、镇静剂戒断伴知觉障碍和癫痫
镇静、催眠或抗焦虑药物戒断,伴知觉异常及抽搐的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 知觉障碍:
- 视觉幻觉:看到不存在的事物,如光影、人物、动物等(30%-50%)。
- 听觉幻觉:听到不存在的声音,如说话声、音乐、噪音等(20%-40%)。
- 触觉幻觉:感觉皮肤上有异物爬行或刺痛感(10%-20%)。
- 癫痫发作:
- 全面强直阵挛发作:突然意识丧失,全身肌肉强直后阵挛性抽搐(20%-30%)。
- 局灶性发作:局部肢体或面部的抽搐或感觉异常(5%-15%)。
其他可能症状
- 情绪波动:
- 焦虑、烦躁不安、易激惹(80%-90%)。
- 短暂性情绪低落(40%-60%)。
- 睡眠障碍:
- 难以入睡或维持睡眠(失眠)(70%-80%)。
- 夜间频繁醒来或噩梦(50%-60%)。
- 自主神经系统症状:
- 心慌、心悸(60%-70%)。
- 出汗增多(50%-60%)。
- 手抖、震颤(40%-50%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 神经系统检查:
- 肌阵挛:四肢不自主的快速抽动(20%-40%)。
- 眼球震颤:眼球不自主的快速移动(30%-50%)。
- 癫痫发作时的体征:
- 全身性强直-阵挛发作时可见患者意识丧失,四肢强直后阵挛性抽搐(20%-30%)。
- 局灶性发作时可观察到局部肢体或面部的抽搐或感觉异常(5%-15%)。
非典型体征
- 精神状态改变:
- 轻度认知功能受损,注意力不集中(30%-40%)。
- 语言表达能力下降,思维迟缓(20%-30%)。
- 自主神经系统体征:
- 心率加快、血压波动(60%-70%)。
- 皮肤潮红、多汗(50%-60%)。
实验室与影像学特征
- 脑电图(EEG):
- 癫痫样放电(如棘波、尖波)在EEG中可见(30%-50%),特别是在癫痫发作期间。
- 血液检查:
- 血液生化指标可能显示脱水或代谢紊乱(如低钾血症)(20%-30%)。
- 肝功能异常(如ALT、AST升高)(20%-30%)。
- 影像学检查:
- 头颅CT或MRI:通常无特异性改变,但在排除其他病因时有助于诊断(10%-20%)。
- 功能性影像学:如PET或SPECT可能显示大脑特定区域代谢异常(证据有限,比例暂无可靠数据)。
注:上述出现几率基于现有文献资料和临床经验。具体患者的临床表现可能因个体差异而有所不同,建议由专业医生进行详细评估和治疗。