镇静、催眠或抗焦虑药物戒断，伴知觉异常及抽搐Sedative, hypnotic or anxiolytic withdrawal, with perceptual disturbances and seizures
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Sedative, hypnotic or anxiolytic withdrawal, with perceptual disturbances and seizures、镇静、催眠或抗焦虑药物戒断，伴知觉异常及抽搐
缩写SHADW-PA、S-H-A-D-W-P-A
别名镇静催眠抗焦虑药物戒断伴知觉异常及抽搐、镇静催眠药戒断伴感知障碍和癫痫发作、镇静催眠药戒断伴有幻觉和抽搐、安眠抗焦虑药物戒断伴知觉异常及抽搐、镇静剂戒断伴知觉障碍和癫痫
镇静、催眠或抗焦虑药物戒断，伴知觉异常及抽搐的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 知觉障碍：
- 视觉幻觉：看到不存在的事物，如光影、人物、动物等（30%-50%）。
- 听觉幻觉：听到不存在的声音，如说话声、音乐、噪音等（20%-40%）。
- 触觉幻觉：感觉皮肤上有异物爬行或刺痛感（10%-20%）。
- 癫痫发作：
- 全面强直阵挛发作：突然意识丧失，全身肌肉强直后阵挛性抽搐（20%-30%）。
- 局灶性发作：局部肢体或面部的抽搐或感觉异常（5%-15%）。
其他可能症状
- 情绪波动：
- 焦虑、烦躁不安、易激惹（80%-90%）。
- 短暂性情绪低落（40%-60%）。
- 睡眠障碍：
- 难以入睡或维持睡眠（失眠）（70%-80%）。
- 夜间频繁醒来或噩梦（50%-60%）。
- 自主神经系统症状：
- 心慌、心悸（60%-70%）。
- 出汗增多（50%-60%）。
- 手抖、震颤（40%-50%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 神经系统检查：
- 肌阵挛：四肢不自主的快速抽动（20%-40%）。
- 眼球震颤：眼球不自主的快速移动（30%-50%）。
- 癫痫发作时的体征：
- 全身性强直-阵挛发作时可见患者意识丧失，四肢强直后阵挛性抽搐（20%-30%）。
- 局灶性发作时可观察到局部肢体或面部的抽搐或感觉异常（5%-15%）。
非典型体征
- 精神状态改变：
- 轻度认知功能受损，注意力不集中（30%-40%）。
- 语言表达能力下降，思维迟缓（20%-30%）。
- 自主神经系统体征：
- 心率加快、血压波动（60%-70%）。
- 皮肤潮红、多汗（50%-60%）。
实验室与影像学特征
- 脑电图（EEG）：
- 癫痫样放电（如棘波、尖波）在EEG中可见（30%-50%），特别是在癫痫发作期间。
- 血液检查：
- 血液生化指标可能显示脱水或代谢紊乱（如低钾血症）（20%-30%）。
- 肝功能异常（如ALT、AST升高）（20%-30%）。
- 影像学检查：
- 头颅CT或MRI：通常无特异性改变，但在排除其他病因时有助于诊断（10%-20%）。
- 功能性影像学：如PET或SPECT可能显示大脑特定区域代谢异常（证据有限，比例暂无可靠数据）。
注：上述出现几率基于现有文献资料和临床经验。具体患者的临床表现可能因个体差异而有所不同，建议由专业医生进行详细评估和治疗。