兴奋剂（包括苯丙胺类、甲基苯丙胺或甲卡西酮）有害性使用模式Harmful pattern of use of stimulants including amphetamines, methamphetamine or methcathinone

更新时间：2024-10-12 14:01:01

兴奋剂（包括苯丙胺类、甲基苯丙胺或甲卡西酮）有害性使用模式的核心症状与体征

---

症状（主观感受）

1. 急性效应：

• 极度兴奋：感到异常活跃，精力充沛（高，80%-90%）。
• 话多：说话增多，语速加快（高，70%-85%）。
• 动作增多：不自主的动作增加，如手舞足蹈（高，60%-80%）。
• 失眠：难以入睡或睡眠质量差（中，40%-60%）。
• 食欲减退：对食物兴趣下降（中，30%-50%）。

2. 戒断症状：

• 抑郁：情绪低落，悲观失望（中，30%-50%）。
• 疲劳：感觉极度疲倦，无精打采（中，40%-60%）。
• 嗜睡：过度困倦，长时间睡眠（中，30%-50%）。
• 强烈渴望再次摄入：强烈的再用药欲望（高，70%-90%）。

3. 长期后果：

• 记忆衰退：记忆力减退，学习困难（中，30%-50%）。
• 妄想：出现不切实际的想法，如被害妄想（低，10%-30%）。
• 幻觉：看到或听到不存在的事物（低，10%-30%）。
• 精神病样症状：类似精神分裂症的症状（低，5%-15%）。

---

体征（客观检测结果）

1. 心血管系统：

• 心率加快：心动过速（高，70%-90%）。
• 血压升高：高血压（高，70%-90%）。
• 体温异常升高：发热（中，30%-50%）。

2. 神经系统：

• 瞳孔扩大：双侧瞳孔散大（高，70%-90%）。
• 震颤：手指或其他部位的细微震颤（中，40%-60%）。
• 反射亢进：肌腱反射增强（中，30%-50%）。

3. 口腔健康：

• 牙齿腐蚀：如磨牙、牙齿脱落（中，40%-60%）。

4. 皮肤变化：

• 皮肤溃疡：因注射导致的皮肤损伤（低，10%-30%）。

---

实验室与影像学特征

1. 尿液和血液检测：

• 药物代谢产物阳性：尿液或血液中检出苯丙胺类物质及其代谢产物（高，80%-90%）。

2. 心电图：

• 心律失常：可能显示心律不齐（中，30%-50%）。
• ST-T改变：心肌缺血表现（低，10%-30%）。

3. 脑部影像学检查：

• MRI/CT异常：可见大脑结构变化，如体积缩小、白质完整性降低等（中，30%-50%）。

4. 心理评估：

• 认知功能下降：通过神经心理学测试发现注意力、记忆力等受损（中，40%-60%）。
• 情绪调节障碍：情绪波动明显（中，40%-60%）。

---

参考文献

• 《药学综合知识与技能》常考知识点：兴奋剂分类 (med66.com)。
• 常见兴奋剂的分类 (ihuayou.com)。
• 苯丙胺类中枢兴奋剂滥用防治 (book118.com)。
• 国家卫生健康委办公厅关于印发苯丙胺类兴奋剂使用相关障碍诊断治疗指导原则的通知 (nhc.gov.cn)。

请注意，以上信息基于现有公开资料整理而成，具体诊疗建议请咨询专业医疗人员。