合成卡西酮类物质所致焦虑障碍Synthetic cathinone-induced anxiety disorder
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关键词
索引词Synthetic cathinone-induced anxiety disorder、合成卡西酮类物质所致焦虑障碍
别名合成卡西酮引发的焦虑症状、合成卡西酮相关的焦虑障碍、合成卡西酮滥用引起的焦虑障碍
合成卡西酮类物质所致焦虑障碍的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
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过度担忧或担心：
- 持续性的、无法控制的担忧，通常涉及日常生活中的多个方面（如工作、家庭、健康等）。这种担忧是过度且难以缓解的。
- 出现几率：高（70%-90%）
-
恐惧感：
- 无明确对象的恐惧感，常常伴随心慌、害怕未来不确定的事情。
- 出现几率：高（70%-90%）
-
自主神经过度唤起：
- 包括心悸、出汗、震颤、肌肉紧张、口干等；吞咽困难在焦虑中较少直接关联，可能与其他因素（如药物副作用）相关，需进一步鉴别。
- 出现几率：高（70%-90%）
-
回避行为：
- 避免特定情境或活动，因为这些情境或活动可能引发焦虑症状。
- 出现几率：中（50%-70%）
其他可能症状
-
睡眠障碍：
- 失眠、易醒、多梦等睡眠问题。
- 出现几率：高（60%-80%） // 合成卡西酮类物质作为中枢兴奋剂，显著干扰睡眠节律
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注意力集中困难：
- 注意力不集中，思维混乱，记忆力减退。
- 出现几率：中（40%-60%）
-
易怒：
- 容易烦躁和发怒，情绪波动较大。
- 出现几率：中（50%-70%） // 拟交感神经作用易诱发情绪激越
-
身体不适：
- 胃肠道症状（如恶心、腹泻）、头痛等。
- 出现几率：低（30%-50%）
体征（客观检测结果）
典型体征
-
自主神经功能紊乱：
- 心率加快、血压升高、手抖、出汗增多。
- 出现几率：高（70%-90%）
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肌肉紧张：
- 肌肉僵硬，尤其是颈部和肩部肌肉。
- 出现几率：高（70%-90%）
-
面部表情紧张：
- 眉头紧锁、眼神紧张不安。
- 出现几率：中（50%-70%）
非典型体征
-
皮肤苍白或潮红：
- 由于自主神经系统的影响，可能出现皮肤颜色的变化。
- 出现几率：低（30%-50%）
-
瞳孔扩大：
- 合成卡西酮类物质具有拟交感神经作用，可能导致瞳孔扩大。
- 出现几率：中（50%-70%） // 与药物直接作用相关
实验室与影像学特征
-
实验室检查：
- 血液检查：通常无特异性异常，但可以排除其他器质性疾病。
- 尿液检查：可检测到合成卡西酮类物质及其代谢产物，是诊断的关键依据。
- 心电图：可能出现窦性心动过速、ST-T段改变等非特异性心电图变化。
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影像学检查：
- 脑部影像学：一般无特异性结构异常，但在急性中毒或长期滥用者中，功能性磁共振成像（fMRI）可能显示前额叶皮层和边缘系统功能异常。
- 心脏超声：仅在合并严重心血管并发症时显示异常（如心肌损伤）。
参考文献：关于焦虑障碍及相关物质使用障碍的研究报告（如《American Journal of Psychiatry》）、药物滥用流行病学调查资料。请注意，具体数据的支持可能因研究样本和方法的不同而有所差异。
以上信息基于现有的医学文献和专业知识进行总结，具体病例应结合临床实际情况进行综合评估。