获得性骨盆畸形Acquired deformity of pelvis
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关键词
索引词Acquired deformity of pelvis、获得性骨盆畸形、后天性骨盆变形、髂骨变形、骨盆畸形 [possible translation]、坐骨畸形 [possible translation]、髂骨畸形 [possible translation]、骨盆畸形、髂骨畸形、坐骨畸形、扁平骨盆、漏斗骨盆、均小骨盆、婴儿样骨盆、Nägele's骨盆、狭窄骨盆、扁骨盆、倾斜骨盆
同义词deformity of pelvis、pelvic deformity、ischium deformity、ilium deformity
缩写Acquired-Pelvic-Deformity
别名成人骨盆变形、外伤后骨盆异常、骨盆结构改变
获得性骨盆畸形 (FC00.3) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
-
疼痛:
- 位于下背部、臀部或大腿内侧(可放射至膝关节),劳累后加重,休息可缓解。严重者即使在静息状态下也会感到持续不适
[[2]](高,70%-90%)。
- 可能伴有尿频、尿急等泌尿系统症状
[[3]](中,40%-60%)。
-
步态异常:
- 行走时出现跛行,站立时一侧肩膀或臀部较另一侧低
[[1]](高,70%-80%)。
-
活动受限:
- 蹲起困难、不能长时间保持同一姿势、翻身不便等
[[2]](中,50%-70%)。
-
平衡障碍:
- 因身体不对称导致行走和站立时平衡困难
[[2]](中,50%-70%)。
-
生殖系统影响:
- 对于育龄妇女,骨盆畸形可能造成产道异常,使自然分娩变得复杂
[[2]](低,20%-30%)。
体征(客观检测结果)
-
身体不对称:
- 双腿长度差异(测量确认)、跛行步态、站立时骨盆及肩部倾斜
[[2]](高,80%-90%)。
-
骨盆倾斜:
- 骨盆矢状面或冠状面倾斜,可能伴随脊柱侧弯或前凸/后凸畸形
[[2]](高,70%-80%)。
-
肌肉紧张和压痛:
- 下背部、臀部及髋周肌肉紧张,触诊特定区域(如骶髂关节)有压痛
[[2]](中,50%-70%)。
-
关节功能障碍:
- 髋关节活动范围受限(特别是内旋和外展),关节僵硬或异常弹响
[[2]](中,40%-60%)。
-
软组织形态异常:
- 臀部及骨盆周围脂肪分布不均或软组织增厚
[[6]](低,20%-30%)。
实验室与影像学特征
-
X线检查:
- 显示骨盆骨性结构异常,包括髂骨旋转、耻骨联合错位及骨盆倾斜角度异常
[[9]](高,80%-90%)。
-
CT和MRI:
- 三维重建CT可量化骨盆旋转畸形,MRI可评估骶髂关节炎症或软组织损伤
[[2]](中,60%-80%)。
-
超声检查:
- 用于评估盆腔器官解剖关系,女性患者可辅助评估子宫位置异常
[[2]](低,30%-50%)。
总结
获得性骨盆畸形主要表现为力学性疼痛、步态异常和活动受限,客观体征以骨盆倾斜、肢体不等长和关节功能障碍为特征。影像学检查可明确骨性结构异常程度。需注意与先天性畸形鉴别,治疗需结合生物力学评估与多学科协作。[[1][2][6][9]]