骨增生Bone hyperplasias
更新时间：2024-10-12 14:01:01骨增生（FB86.1）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 局部疼痛：
- 患者常感到受累关节或骨骼区域的疼痛，尤其是在活动或承重时加剧，休息后可缓解。常见于颈椎、腰椎、膝关节、髋关节等负重关节（70%-90%）。
- 关节僵硬：
- 早晨起床或长时间静止后，受累关节可能出现短暂僵硬感（通常<30分钟），活动后逐渐缓解（50%-70%）。
- 关节噪音：
- 活动关节时可听到摩擦音或咔嚓声（称为“捻发音”），与关节面不平整或软骨损伤相关（40%-60%）。
其他可能症状
- 肌肉疲劳和无力：
- 受累关节周围的肌肉可能因疼痛导致活动减少，出现废用性肌力下降（30%-40%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 关节肿大：
- 关节边缘骨赘形成可导致局部骨性膨大（如手指Heberden结节），部分可触及硬性突起（60%-80%）。
- 关节变形：
- 长期骨质增生可能导致关节对位异常或轴向偏移（如膝内翻）（50%-70%）。
- 活动受限：
- 关节活动范围减少，尤其是屈伸和旋转功能受限，与机械性阻挡或疼痛相关（60%-80%）。
非典型体征
- 局部皮温升高：
- 若合并继发性滑膜炎，可能出现轻度皮肤红肿或皮温升高（10%-20%）。
实验室与影像学特征
- X线检查：
- 可见关节边缘骨赘（骨刺）、关节间隙不对称狭窄、软骨下骨硬化或囊性变（90%-100%）。
- CT扫描：
- 更清晰显示复杂解剖部位（如脊柱小关节）的骨赘形态和关节对合关系（80%-90%）。
- MRI检查：
- 显示软骨变薄、半月板损伤、骨髓水肿（提示局部炎症）等软组织改变（80%-90%）。
- 血液检查：
- 炎症指标（如CRP、ESR）通常正常，若合并急性滑膜炎可能轻度升高（<10%）。
以上信息基于可靠的医学资料编写，具体诊断和治疗建议应由专业医生根据患者具体情况提供。