脱水焦磷酸钙沉积病Calcium pyrophosphate dehydrate deposition disease
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关键词
索引词Calcium pyrophosphate dehydrate deposition disease、脱水焦磷酸钙沉积病、CPPD[脱水焦磷酸钙沉积病 ]、家族性焦磷酸钙沉积
同义词Familial calcium pyrophosphate deposition、CPPD - [calcium pyrophosphate dehydrate deposition disease]
别名二水焦磷酸钙晶体沉积病、软骨钙质沉着病、慢性遗传性关节病
脱水焦磷酸钙沉积病(FA26.0)的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
-
急性关节炎发作:
- 突然出现的剧烈关节疼痛,常累及单个大关节,如膝、腕、踝等(高,70%-90%)。
- 伴随红肿、热感和活动受限(高,70%-90%)。
-
慢性关节炎:
- 慢性多关节受累,表现为渐进性关节疼痛、僵硬和功能障碍(中,50%-70%)。
- 关节晨僵现象加重(中,50%-70%)。
-
全身症状:
其他可能症状
-
继发性骨质疏松:
- 长期关节活动受限可能导致骨量减少(低,10%-30%)。
-
血沉增快:
- 血沉(ESR)升高,提示炎症反应(中,30%-50%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
-
急性滑膜炎:
- 受累关节红肿、压痛明显(高,70%-90%)。
- 局部温度升高,关节活动受限(高,70%-90%)。
-
慢性关节损害:
- 多关节受累,关节僵硬、畸形(中,50%-70%)。
- X线片可见特征性“软骨钙化”,即透明软骨或纤维软骨内线状或点状高密度影(高,70%-90%)。
非典型体征
- 无症状性软骨钙化:
- 影像学检查发现钙化沉积但无急性炎症表现(低,10%-30%)。
实验室与影像学特征
-
病原学检测
- 关节液分析:偏振光显微镜下可见弱正性双折射的二水焦磷酸钙晶体(高,80%-90%)。
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血清学检查
- 血沉(ESR):升高,提示炎症反应(中,30%-50%)。
- C-反应蛋白(CRP):升高,提示急性炎症(中,30%-50%)。
-
影像学表现
- X线:特征性“软骨钙化”,常见于膝关节半月板、腕关节三角纤维软骨(高,70%-90%)。
- MRI:显示关节软骨损伤、滑膜炎和关节积液(中,50%-70%)。
- 超声:可显示关节腔内高回声灶(结晶沉积)和滑膜增厚(中,50%-70%)。
参考文献:基于上述搜索结果整理而成,具体来源请参阅、等相关资料。