骨不连Nonunion of fracture
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关键词
索引词Nonunion of fracture、骨不连、骨不连 [possible translation]、假关节 [possible translation]、骨的假关节 [possible translation]、假关节、骨的假关节、多部位骨不连、肩部骨不连、锁骨骨不连、肩胛骨骨不连、肩锁关节骨不连、肩关节骨不连、胸锁关节骨不连、上臂骨不连、肱骨骨不连、肘关节骨不连、前臂骨不连、桡骨骨不连、尺骨骨不连、腕关节骨不连、手骨不连、腕骨骨不连、指骨骨不连、掌骨骨不连、骨盆区或大腿骨不连、股骨骨不连、骨盆骨不连、髋关节骨不连、小腿骨不连、腓骨骨不连、膝关节骨不连、胫骨骨不连、踝或足骨不连、跖骨骨不连、跗骨骨不连、趾骨骨不连、踝关节骨不连、其他足关节骨不连、头部骨不连、颈部骨不连、肋骨骨不连、颅骨骨不连、躯干骨不连、脊椎骨不连
同义词failed union fracture、false joint、pseudoarthrosis、pseudarthrosis、pseudoarthrosis of bone、ununited fracture
骨不连 (FB80.8) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
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骨折端疼痛:
- 患者在负重、移动肢体或活动关节时,骨折处出现疼痛。疼痛程度因个体差异较大,但通常表现为持续性钝痛(常见,60%-80%)。
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功能受限:
- 根据骨折位置不同,相应关节活动度减少,肢体承重能力下降,严重者可能出现跛行(常见,50%-70%)。
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畸形:
- 长期未愈合可能导致肢体长度差异、成角或旋转异常(较少见,20%-40%)。
其他可能症状
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肌肉萎缩:
- 由于活动减少或废用,可能出现患肢肌肉体积减小(少见,10%-30%)。
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全身伴随症状:
- 如合并感染,可能伴有低热或全身不适(罕见,<10%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
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异常活动:
- 骨折后至少6-9个月未愈合,检查骨折端存在异常活动(高,70%-90%)。
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压痛和叩击痛:
- 骨折部位局部压痛和纵向叩击痛(常见,60%-80%)。
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畸形:
- 可观察到成角、短缩或旋转畸形(较少见,20%-40%)。
非典型体征
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皮肤改变:
- 如合并感染,可见局部红肿、皮温升高(少见,10%-20%)。
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关节僵硬:
- 由于长期制动,邻近关节活动受限(少见,10%-20%)。
实验室与影像学特征
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X线检查:
- 显示骨折线持续存在,断端硬化、髓腔封闭,可能伴假关节形成(高,80%-95%)。
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CT扫描:
- 三维重建可清晰显示骨缺损范围及断端硬化程度(中,50%-70%)。
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MRI检查:
- 评估周围软组织损伤及骨髓水肿状态(低,30%-50%)。
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血液常规检查:
- 如合并感染,可见白细胞计数和C反应蛋白升高(较低,10%-30%)。
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骨代谢标志物测定:
- 碱性磷酸酶(ALP)等指标可能反映骨修复活性(中,40%-60%)。
参考文献:
- 丁香园. (n.d.). 说说「骨不连」这个麻烦事儿. [online] Available at:
- 寻医问药网. (n.d.). 什么是术后骨不连. [online] Available at:
请注意,上述内容基于现有医学知识整理而成,具体诊断与治疗请咨询专业医生。