骨溶解Osteolysis
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关键词
索引词Osteolysis、骨溶解、骨溶解，部位未特指、溶骨性病变 [possible translation]、溶骨性病变、骨质溶解综合征、骨溶解症、Gorham-Stout病、Gorham大块骨溶解症、大块骨质溶解症、Gorham-Stout综合征、大块骨溶解症、家族性扩张型骨溶解症、结节病-关节病-骨溶解综合征、显性肢端骨质溶解症、Hajdu-Cheney综合征、多中心性腕跗股溶解症-肾病、Pacman发育不良、常染色体隐性遗传远端骨溶解综合征、距骨-髌骨-舟骨溶解症、原发性骨溶解、继发性骨溶解、创伤后骨溶解、脊髓灰质炎后骨病、脊髓灰质炎后骨病，部位未特指
同义词osteolysis, site unspecified、osteolytic lesion
骨溶解 (FB86.2) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
-
局部疼痛：
- 患者常主诉受累骨骼区域的持续性或间歇性疼痛，活动或负重时疼痛加重（高：70%-90%）。
-
肿胀和功能障碍：
- 受累部位可能出现局部肿胀，伴随关节或肢体的活动受限（中：50%-70%）。
-
病理性骨折：
- 骨质破坏导致骨强度降低，轻微外力即可引发病理性骨折（中：30%-50%）。
其他可能症状
- 全身症状：
- 部分患者可能合并基础疾病（如感染、肿瘤）时出现乏力、低热等全身症状（低：10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
-
局部压痛：
- 触诊受累骨骼区域可诱发明显压痛（高：80%-90%）。
-
畸形：
- 严重骨质破坏可导致骨骼变形、短缩或成角畸形（中：40%-60%）。
-
活动范围受限：
- 受累关节或肢体因疼痛或结构破坏导致活动度下降（中：50%-70%）。
非典型体征
-
皮肤改变：
- 少数病例因合并炎症或感染，局部皮肤可见红肿或皮温升高（低：5%-15%）。
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肌肉萎缩：
- 长期制动或功能受限可能引起受累区域肌肉萎缩（低：10%-20%）。
影像学特征
-
X线检查：
- 早期可见局限性骨质透亮区，边界不清；进展期透亮区扩大，骨皮质变薄或中断（高：80%-90%）。
-
CT和MRI：
- CT可清晰显示骨质破坏的范围和皮质完整性；MRI有助于评估骨髓水肿及周围软组织受累情况（高：80%-90%）。
实验室特征
-
血液检查：
- 血常规通常正常，若合并感染或慢性疾病可能显示贫血或炎症指标升高（低：10%-30%）。
- 血钙、血磷水平一般正常（低：＜10%）。
-
病原学检测：
- 疑似感染性骨溶解时需行细菌培养、PCR等检测以明确病原体（低：10%-30%）。
参考文献：
- [1] 骨溶解症的症状及治疗. 百度健康
- [2] 骨溶解症. 搜狗百科
- [3] 骨溶解症. 京东百科
- [4] 骨溶解症是什么病. 杏林普康
请注意，具体的诊断标准及鉴别诊断细节，请参照专业医学文献或指南。