分类于他处的疾病引起的其他特指的关节病Other specified Arthropathy in diseases classified elsewhere

更新时间：2024-10-12 14:01:01

编码FA38.Y

路径

15 肌肉骨骼系统或结缔组织疾病

FA00 - FA5Z 关节病

FA30 - FA3Z 某些特指的关节紊乱或肢体畸形

FA38 分类于他处的疾病引起的关节病

FA38.Y 分类于他处的疾病引起的其他特指的关节病

关键词

索引词Arthropathy in diseases classified elsewhere、分类于他处的疾病引起的其他特指的关节病、脂样关节炎皮肤病、脂样关节炎皮肤病，多部位、脂样关节炎皮肤病，肩部、肩锁关节类脂质皮肤关节炎、锁骨脂样关节炎皮肤病、肩关节类脂质皮肤关节炎、肩胛骨脂样关节炎皮肤病、胸锁关节类脂质皮肤关节炎、脂样关节炎皮肤病，上臂、肘关节脂样关节炎皮肤病、肱骨脂样关节炎皮肤病、脂样关节炎皮肤病，前臂、桡骨脂样关节炎皮肤病、尺骨脂样关节炎皮肤病、腕关节脂样关节炎皮肤病、脂样关节炎皮肤病，手、腕骨脂样关节炎皮肤病、指骨脂样关节炎皮肤病、手骨间关节脂样关节炎皮肤病、掌骨脂样关节炎皮肤病、脂样关节炎皮肤病，骨盆区或大腿、股骨脂样关节炎皮肤病、髋关节脂样关节炎皮肤病、骨盆脂样关节炎皮肤病、骶髂关节脂样关节炎皮肤病、脂样关节炎皮肤病，小腿、腓骨脂样关节炎皮肤病、膝关节脂样关节炎皮肤病、胫骨脂样关节炎皮肤病、脂样关节炎皮肤病，踝或足、踝关节脂样关节炎皮肤病、跖骨脂样关节炎皮肤病、其他足关节脂样关节炎皮肤病、跗骨脂样关节炎皮肤病、足趾脂样关节炎皮肤病、脂样关节炎皮肤病：其他、头部脂样关节炎皮肤病、颈部脂样关节炎皮肤病、肋脂样关节炎皮肤病、头盖骨脂样关节炎皮肤病、躯干脂样关节炎皮肤病、脊柱脂样关节炎皮肤病、肿瘤性疾病引起的关节病、白血病引起的关节病、恶性组织细胞增生症引起的关节病、多发性骨髓瘤引起的关节病

缩写FA38Y

别名继发性关节病、代谢性疾病相关关节病、血液病相关关节病、肿瘤相关关节病、内分泌紊乱相关关节病、全身性疾病引起的关节病变、非原发性关节病、白血病相关关节病、恶性组织细胞增生症相关关节病、多发性骨髓瘤相关关节病

(FA38.Y)分类于他处的疾病引起的其他特指的关节病的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

疼痛：

受累关节常伴有持续性或间歇性疼痛，活动时加剧。常见于所有类型的继发性关节病（70%-90%）。

肿胀：

关节局部肿胀，可有压痛。常见于炎症性或代谢性继发性关节病（60%-80%）。

功能障碍：

关节活动受限，严重者可能出现僵硬。常见于慢性或结构性损伤性关节病变（50%-70%）。

畸形：

长期病变可能导致关节结构改变，影响正常功能（20%-40%）。

其他可能症状

全身伴随症状：

如发热、乏力、体重下降等，多见于感染性或肿瘤性继发性关节病（10%-20%）。

皮肤损害：

例如银屑病关节炎或淀粉样变性，可能伴有皮疹或结节（10%-20%）。

夜间疼痛：

夜间疼痛加重，需警惕肿瘤或感染性病因（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

关节红肿热痛：

局部红肿、皮温升高和触痛，常见于急性感染性或晶体性关节炎（60%-80%）。

关节积液：

关节腔内积液，可通过穿刺确诊。常见于感染性或炎症性关节病（50%-70%）。

关节活动受限：

主动或被动活动范围减小，严重者出现纤维性强直（50%-70%）。

畸形：

如屈曲挛缩或对位异常，提示长期未控制的关节破坏（20%-40%）。

非典型体征

皮肤损害：

银屑病样皮疹或淀粉样结节，与原发病相关（10%-20%）。

肌肉萎缩：

因长期废用或神经性病变导致的肌肉萎缩（10%-20%）。

关节囊增厚：

超声或MRI可见滑膜增厚或纤维化（10%-20%）。

实验室与影像学特征

血液检查

血常规：白细胞计数升高多见于感染性关节炎（50%-70%）。
C-反应蛋白（CRP）：非特异性炎症标志物，急性期升高（60%-80%）。
红细胞沉降率（ESR）：慢性炎症或感染时升高（60%-80%）。

关节液检查

白细胞计数：>2000/mm³提示炎症，>50000/mm³需警惕感染（70%-90%）。
细菌培养：阳性率受抗生素使用影响，未治疗感染性关节炎可达50%-70%。
结晶检查：尿酸盐或焦磷酸钙结晶可鉴别痛风或假性痛风（30%-50%）。

影像学表现

X线检查：晚期可见关节间隙狭窄、骨侵蚀或增生，早期敏感性低（70%-90%）。
磁共振成像（MRI）：可早期发现滑膜炎症、骨髓水肿及软骨损伤（80%-95%）。
超声检查：实时显示积液、滑膜增生及血流信号（70%-90%）。

参考文献：

《中华风湿病学杂志》
《凯利风湿病学》（第10版）
《感染性关节炎诊疗指南》（IDSA, 2021）

请注意，以上信息基于可靠的医学资料编写，但具体情况需结合临床检查和医生诊断。