其他特指的软组织疾患Other specified soft tissue disorders
更新时间：2025-05-27 23:47:34
关键词
索引词Other specified soft tissue disorders、其他特指的软组织疾患、脂肪坏死、脂肪性坏死 [possible translation]、脂肪性坏死、Profichet病、筋膜脱落、臂肿胀、手指肿胀、足肿胀、手部肿胀、腿肿胀、下肢肿胀 [possible translation]、下肢肿胀、四肢肿胀、肢端肿胀、趾肿胀、周围肿胀，不可归类在他处者、巨手、新生儿脂肪坏死、脂肪组织坏死、其他特指的多部位软组织疾患、其他特指的肩部软组织疾患、其他特指的肩锁关节软组织疾患、其他特指的肩关节软组织疾患、其他特指的胸锁关节软组织疾患、其他特指的肩胛骨软组织疾患、其他特指的上臂软组织疾患、其他特指的肘关节软组织疾患、其他特指的肱部软组织疾患、其他特指的前臂软组织疾患、其他特指的腕关节软组织疾患、其他特指的手部软组织疾患、其他特指的指部软组织疾患、其他特指的腕部软组织疾患、其他特指的掌部软组织疾患、其他特指的骨盆或大腿软组织疾患、其他特指的臀部软组织疾患、其他特指的股部软组织疾患、其他特指的髋关节软组织疾患、其他特指的骨盆软组织疾患、其他特指的小腿软组织疾患、其他特指的膝关节软组织疾患、其他特指的踝或足软组织疾患、其他特指的踝关节软组织疾患、其他特指的跖部软组织疾患、其他特指的其他足关节软组织疾患、其他特指的跗部软组织疾患、其他特指的趾部软组织疾患、其他特指的头部软组织疾患、其他特指的颈部软组织疾患、其他特指的颅骨软组织疾患、其他特指的脊柱软组织疾患、类风湿性神经炎、神经肌痛、神经肌肉痛
别名肩部软组织疾病、上臂软组织疾病、肘关节软组织疾病、前臂软组织疾病、腕关节软组织疾病、手部软组织疾病、指部软组织疾病、腕部软组织疾病、掌部软组织疾病、骨盆或大腿软组织疾病、臀部软组织疾病、股部软组织疾病、髋关节软组织疾病、小腿软组织疾病、膝关节软组织疾病、踝或足软组织疾病、踝关节软组织疾病、跖部软组织疾病、其他足关节软组织疾病、跗部软组织疾病、趾部软组织疾病、头部软组织疾病、颈部软组织疾病、颅骨软组织疾病、脊柱软组织疾病
其他特指的软组织疾患的诊断标准、辅助检查及实验室参考值
一、诊断标准（金标准）
- 必须条件（确诊依据）：
- 病史和临床表现：
- 患者具有明确的创伤史或反复劳损史，或其他相关病因（如代谢异常、免疫介导疾病等）。
- 出现典型症状：局部疼痛、肿胀、功能障碍。
- 体检发现典型体征：局部红肿热痛、运动功能受限、硬结或包块。
- 支持条件（辅助证据）：
- 影像学检查：
- 超声检查显示软组织结构的变化，如肿块、积液等。
- MRI检查显示炎症、水肿、纤维化等病变。
- 实验室检查：
- 血常规显示白细胞计数轻度升高。
- C反应蛋白（CRP）水平升高。
- 抗核抗体（ANA）等自身免疫指标阳性（适用于怀疑自身免疫性疾病的情况）。
- 阈值标准：
- 符合“必须条件”中的所有项，并结合至少一项“支持条件”即可确诊。
- 若无影像学或实验室检查支持，需结合详细的病史和临床表现进行综合判断。
二、辅助检查
- 影像学检查：
- X线检查：
- 异常意义：一般无明显异常，但在某些情况下可显示软组织肿胀或钙化。
- 超声检查：
- 异常意义：评估软组织结构的变化，如肿块、积液等。
- MRI检查：
- 异常意义：对软组织损伤的诊断非常敏感，可清晰显示炎症、水肿、纤维化等病变。
- 临床鉴别检查：
- 关节活动度测试：
- 异常意义：评估关节活动范围，确定是否存在功能障碍。
- 神经电生理检查：
- 异常意义：排除神经源性病变，如周围神经损伤或压迫。
- 病理活检：
- 异常意义：在怀疑肿瘤或特殊感染时进行，以明确诊断。
- 流行病学调查：
- 暴露史追溯：
- 判断逻辑：明确是否有外伤史、职业性活动、全身性疾病等，增强诊断指向性。
三、实验室检查的异常意义
- 血液检查：
- 血常规：
- 白细胞计数升高（>10,000/μL）：提示炎症或感染。
- 中性粒细胞比例升高：提示细菌性感染或急性炎症。
- C反应蛋白（CRP）：
- 显著升高（>5 mg/L）：提示急性炎症或感染。
- 红细胞沉降率（ESR）：
- 升高（>20 mm/h）：非特异性炎症标志，需结合其他指标。
- 自身免疫指标：
- 抗核抗体（ANA）：
- 阳性：提示可能为自身免疫性疾病。
- 类风湿因子（RF）：
- 阳性：提示类风湿关节炎的可能性。
- 抗环瓜氨酸肽抗体（anti-CCP）：
- 阳性：高特异性指标，提示类风湿关节炎。
- 代谢指标：
- 血糖：
- 升高（>126 mg/dL）：提示糖尿病。
- 甲状腺功能指标：
- TSH、FT4：评估甲状腺功能亢进或减退。
- 微生物学检查：
- 细菌培养：
- 阳性：明确感染病原体。
- 病毒学检测：
- PCR检测：特异性基因检测，明确病毒感染。
四、总结
- 确诊核心依赖于详细的病史和临床表现，结合影像学和实验室检查结果。
- 辅助检查以影像学（特别是MRI）和实验室检查为主，避免依赖单一指标。
- 实验室异常意义需综合解读，重点关联病原体特异性结果（如抗体滴度、基因检测）和其他相关指标。
权威依据：《中华骨科杂志》、《临床康复医学》等相关专业期刊。对于特定病症的具体诊断标准和治疗指南，建议查阅最新版国际疾病分类手册（ICD-11）以及相关医学教材。