掌腱膜纤维瘤病Palmar fascial fibromatosis 更新时间:0000-00-00 00:00:00 关键词 索引词 Palmar fascial fibromatosis、掌腱膜纤维瘤病、掌腱膜挛缩症、Dupuytren挛缩症、掌纤维瘤病、迪皮特朗挛缩症、迪皮特朗手掌腱膜挛缩症、掌腱膜挛缩 [possible translation]、Dupuytren'挛缩症 [possible translation]、Dupuytren'挛缩症、掌腱膜挛缩
展开 同义词 Contracture of palmar fascia、Dupuytren contracture、Dupuytren disease of palm、Palmar fibromatosis、Retraction of palmar fascia、Dupuytren's contraction or disease
展开 掌腱膜纤维瘤病 (FB51.0) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
手掌硬结或结节 :
患者可能会在手掌心处感觉到一个或多个小而硬的肿块或结节,多位于手掌远侧横纹附近(第4指基底部)。这些结节通常为1~3个,直径约为0.5-1 cm。
常见于中年男性,尤其是40~60岁之间(高,70%-90%)。
手指屈曲受限 :
随着病情进展,受影响的手指开始表现出不同程度的屈曲受限,严重时可形成固定性屈曲挛缩(掌指关节或近端指间关节)。
通常首先累及第4和第5指(常见,50%-70%)。
双侧受累 :
约50%的患者最终会发展为双侧受累,但发病时间和严重程度可能不对称(常见)。
其他可能症状
压痛 :
在结节形成初期,部分患者可能出现轻度压痛(较少见,10%-20%)。
皮肤增厚 :
手掌皮肤可能出现局部增厚和硬化(较少见,10%-20%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
掌部坚实性结节 :
触诊可发现掌部坚实性结节,多位于手掌远侧横纹附近(第4指基底部),常为1~3个,直径0.5-1 cm,质地坚硬,边界清晰(高,70%-90%)。
进行性屈曲挛缩 :
典型表现为掌指关节和近端指间关节逐渐屈曲挛缩,严重时形成"钩状手"畸形(常见,50%-70%)。
皮肤凹陷或皱褶 :
病变区域皮肤可能出现凹陷或纵向皱褶(常见,50%-70%)。
非典型体征
指垫征(Knuckle pads) :
部分患者可能合并近端指间关节背侧纤维性增厚(较少见,10%-20%)。
实验室与影像学特征
超声检查 :
高频超声可显示掌腱膜增厚和结节形成,表现为低回声病灶伴后方声影(高,80%-90%)。
MRI检查 :
T1加权像呈等信号,T2加权像呈低信号,增强扫描可见轻度强化(高,80%-90%)。
组织病理学检查 :
早期可见成纤维细胞增生和血管增殖,晚期以致密胶原沉积为主(高,90%-100%)。
参考文献
家庭医生在线:《掌跖纤维瘤病的症状有哪些》
寻医问药网:《请问掌跖纤维瘤病症状有哪些?》
杏林普康:《掌跖纤维瘤病病理特点有哪些》
丁香园:《纤维瘤》
丁香园论坛:《一文读懂“掌腱膜挛缩症”》
请注意,上述内容基于现有公开资料整理而成,具体诊断和治疗应由专业医疗人员根据个人情况制定。