植入骨科內植物、关节假体后的骨折Fracture of bone following insertion of orthopaedic implant, joint prosthesis, or bone plate
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Fracture of bone following insertion of orthopaedic implant, joint prosthesis, or bone plate、植入骨科內植物、关节假体后的骨折、假体周围骨折
同义词periprosthetic fracture、fracture; bone, following insertion of orthopaedic implant, joint prosthesis or bone plate
别名人工关节置换术后骨折、内植物周围骨折、关节假体后骨折、植入物后骨折
植入骨科内植物、关节假体后的骨折（FC01.6）的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 疼痛：
- 患者在受伤部位会感到剧烈的急性疼痛，尤其是在活动或负重时。这种疼痛可能持续存在，影响患者的日常生活。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 功能障碍：
- 由于骨折导致的局部结构破坏，患者可能会感到关节活动受限，无法正常行走或进行日常活动。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 肿胀和淤血：
- 受伤区域可能出现明显的肿胀和淤血，这是由于局部出血和炎症反应所致。
- 出现几率：中（50%-70%）
- 畸形：
- 在某些情况下，患者可能主观感知到肢体的异常形态（如缩短、成角）。
- 出现几率：中（30%-50%）
体征（客观检测结果）
- 局部压痛：
- 在骨折部位施加压力时，患者会感到明显的压痛。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 视诊畸形：
- 可见肢体的解剖结构异常（如成角、短缩或旋转畸形）。
- 出现几率：中（30%-50%）
- 肿胀和淤血：
- 受伤区域出现明显的肿胀和皮肤瘀斑。
- 出现几率：中（50%-70%）
- 异常活动：
- 在非关节部位可观察到异常活动（反常运动）。
- 出现几率：中（30%-50%）
- 骨摩擦音或骨摩擦感：
- 通过触诊可以听到或感觉到骨折端的摩擦。
- 出现几率：低（10%-30%）
实验室与影像学特征
- X线检查：
- 可显示骨折线位置、内植物/假体周围骨质连续性中断及移位情况，是诊断必需手段。
- 出现几率：高（90%-100%）
- CT检查：
- 用于评估复杂骨折（如假体周围粉碎性骨折）或深部解剖结构的细微骨折。
- 出现几率：中（50%-70%）
- MRI检查：
- 对评估软组织损伤（如韧带、肌腱）和隐匿性骨折有辅助价值，但受金属伪影限制。
- 出现几率：低（10%-30%）
- 血液检查：
- 仅在怀疑感染或全身并发症时进行（如C反应蛋白、血沉升高）。
- 出现几率：低（10%-30%）
通过上述症状、体征和影像学特征，可以对植入骨科内植物、关节假体后的骨折进行全面的诊断和评估。及时准确的诊断有助于制定有效的治疗方案，改善患者的预后。
参考文献：
